肩周炎是一种常见的肩部疾病,全称为粘连性肩关节囊炎,也被称为五十肩、冻结肩等。

肩周炎的病因较为复杂,主要包括肩部软组织退行性变,如肩峰下撞击、肩袖损伤等,导致肩部疼痛和活动受限;长期过度活动、姿势不良等引起的慢性劳损,也是常见原因之一;此外,肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当,以及内分泌紊乱、自身免疫反应等因素,也可能与肩周炎的发生有关。主要症状为肩部疼痛,疼痛可呈持续性或间歇性,常因天气变化、劳累等因素加重,夜间疼痛往往更为明显,严重影响睡眠。随着病情发展,肩部活动逐渐受限,外展、外旋、后伸等动作受限尤为明显,如难以将手臂举过头顶、无法反手触摸背部等。部分患者还可能出现肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌。
肩周炎具有自限性,一般在1-2年可自行缓解,但积极治疗可减轻疼痛、缩短病程。治疗方法包括物理治疗,如热敷、按摩、针灸、理疗等,以缓解疼痛、改善局部血液循环;药物治疗,可口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,也可在痛点局部注射糖皮质激素,比如排尿时、地塞米松、氢化可的松等;同时,患者需进行功能锻炼,如爬墙法、划圈法、拉轮法等,以恢复肩关节的活动度。