老年人骨质疏松通常可以采取营养补充、运动干预、生活方式调整、药物治疗、跌倒预防等措施进行处理。

1、营养补充
老年人需增加钙和维生素D的摄入,钙每日推荐量1000-1200毫克,维生素D800-1000国际单位。可通过牛奶、豆腐、深绿色蔬菜补充钙,通过晒太阳或鱼肝油补充维生素D。若饮食不足,需在医生指导下服用钙片和维生素D补充剂。
2、运动干预
负重运动(如快走、爬楼梯)和抗阻训练(如哑铃、弹力带)可增强骨密度,建议每周至少150分钟中等强度运动。平衡训练(如太极拳、单脚站立)可降低跌倒风险,需在安全环境下进行。
3、生活方式调整
戒烟限酒,避免过量咖啡因摄入(每日不超过3杯咖啡)。保持充足睡眠,减少夜间起床次数。室内保持地面干燥,安装防滑垫,避免使用地毯或高低不平的地面。
4、药物治疗
若骨密度T值≤-2.5或存在骨折风险,需遵医嘱使用抗骨质疏松药物,如双膦酸盐(阿仑膦酸钠)、地舒单抗或选择性雌激素受体调节剂(雷洛昔芬)。需定期监测肝肾功能和血钙水平。
5、跌倒预防
定期检查视力,佩戴合适眼镜或助听器。家中安装扶手、夜灯,移除门槛或杂物。选择防滑鞋底,避免穿拖鞋或高跟鞋。
骨质疏松症需长期管理,患者应与医生共同制定个性化方案。若出现突发疼痛或活动受限,需立即就医排查骨折可能。