肾盂肾炎可反复发作,彻底根治的方法包括一般治疗、抗感染治疗、去除诱因和手术治疗,具体措施需根据患者情况选择。治疗期间应遵医嘱服药、复查,注意个人卫生,预防复发。
1.一般治疗
休息:急性肾盂肾炎患者应卧床休息,待体温恢复正常、症状消失后可逐渐下床活动。
饮食:鼓励患者多饮水,勤排尿,以冲洗尿路,减少细菌在尿路的繁殖。饮食应富含营养,以提高机体抵抗力。
2.抗感染治疗
药物选择:根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,常用的抗生素有头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类等。
用药途径:一般采用静脉滴注或口服给药的方式,疗程通常为10~14天。
预防复发:对于反复发病的肾盂肾炎患者,可在急性期症状控制后,每晚睡前口服抗生素,以预防复发。常用的药物有磺胺嘧啶、呋喃妥因、头孢菌素等。
3.去除诱因
及时治疗尿路结石、前列腺增生等尿路疾病,以避免尿液潴留,引起细菌感染。
注意会阴部清洁,勤换内裤,女性患者在月经期、妊娠期和产褥期更应注意个人卫生。
尽量避免使用尿路器械,如导尿、膀胱镜检查等,必须使用时应严格无菌操作。
4.手术治疗
对于有梗阻因素的肾盂肾炎患者,如先天性肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等,可行手术治疗,以去除梗阻,防止肾盂肾炎复发。
对于反复发作的肾盂肾炎,且经上述治疗仍不能控制病情的患者,可行肾切除术,以保护肾功能。
需要注意的是,肾盂肾炎患者在治疗期间应遵医嘱按时服药,定期复查,以确保治疗效果。同时,患者应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免憋尿,多饮水,勤排尿,以预防肾盂肾炎的复发。



