痤疮很严重，我应该吃什么药，搽什么药膏

痤疮的治疗方法主要包括外用药物、口服药物、物理治疗和化学剥脱等，治疗应个体化，同时患者应注意皮肤清洁、饮食健康、保持良好的生活习惯和避免使用油性化妆品。

1.外用药物：

维A酸类：如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，可调节表皮角质形成细胞的分化，减少皮脂分泌，改善毛囊皮脂腺导管角化。

抗生素类：如红霉素软膏、克林霉素凝胶等，具有抗炎作用，可用于治疗痤疮丙酸杆菌感染。

过氧化苯甲酰：具有强氧化作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并减少皮脂分泌。

壬二酸：对痤疮丙酸杆菌有抑制作用，还可减少皮肤油脂分泌，并有一定的抗炎作用。

2.口服药物：

抗生素：如四环素类、大环内酯类抗生素等，可抑制痤疮丙酸杆菌，减少炎症反应。

维A酸类：如异维A酸，可减少皮脂分泌，改善毛囊皮脂腺导管角化，抑制痤疮丙酸杆菌。

性激素：适用于女性中、重度痤疮患者，或伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）的患者。

抗雄激素药物：如螺内酯，可抑制雄激素的作用，减少皮脂分泌。

3.物理治疗：

光疗：如红光、蓝光等，可减轻炎症反应，促进痤疮消退。

激光治疗：如强脉冲光、脉冲染料激光等，可改善痤疮瘢痕。

4.化学剥脱：

果酸：可促进表皮细胞的更新，减少皮脂分泌，改善痤疮瘢痕。

水杨酸：具有角质松解、抗菌作用，可用于治疗痤疮。

需要注意的是，痤疮的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法，治疗应个体化。同时，患者还应注意以下几点：

1.保持皮肤清洁，避免用手挤压或搔抓痤疮，以免引起感染和留下瘢痕。

2.避免食用高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

3.保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

4.避免使用油性化妆品，以免堵塞毛孔。

对于严重的痤疮患者，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意药物的副作用和禁忌症，避免自行用药。