溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的慢性非特异性炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜与黏膜下层,多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠甚至整个结肠,病程漫长且常反复发作。其治疗主要包括一般治疗、药物治疗(如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂)和手术治疗(如结肠切除术、回肠造口术等),治疗期间需注意定期复查、心理调节、预防感染和戒烟等。
溃疡性结肠炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗
休息:病情活动期患者应适当休息,保持充足的睡眠,避免过度劳累。
饮食:给予高热量、高营养、少纤维、少渣易消化食物,避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物。
2.药物治疗
氨基水杨酸制剂:如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,可减轻炎症,缓解症状。
糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,具有强大的抗炎作用,可迅速缓解症状,但不宜长期使用。
免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环孢素等,适用于对氨基水杨酸制剂和糖皮质激素治疗效果不佳或依赖者。
生物制剂:如英夫利昔单抗等,可针对溃疡性结肠炎的特定靶点发挥作用,近期疗效显著。
3.手术治疗
手术治疗适用于并发大出血、肠穿孔、重型患者经积极内科治疗无效者。
手术方式主要包括结肠切除术、回肠造口术等。
此外,溃疡性结肠炎的治疗还需要注意以下几点:
1.定期复查:治疗期间应定期复查,监测病情变化,调整治疗方案。
2.心理调节:溃疡性结肠炎患者常因病情反复而出现焦虑、抑郁等情绪,应及时进行心理调节,保持良好的心态。
3.预防感染:注意个人卫生,避免感染,尤其是肠道感染。
4.戒烟:吸烟可加重溃疡性结肠炎的病情,应戒烟。
需要注意的是,溃疡性结肠炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案,药物的使用应在医生的指导下进行。同时,患者应积极配合治疗,注意饮食和生活习惯的调整,保持良好的心态,以提高治疗效果。



