发布于 2026-11-04
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灌肠是将液体通过肛管灌入肠道，以清洁肠道、给药或刺激排便的操作，需在专业指导下进行，分为保留灌肠和清洁灌肠两种方式。
准备阶段：患者取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部，垫治疗巾。医护人员需检查肛管是否通畅，润滑肛管前端，准备好灌肠液（温度38~41℃，量根据需求而定）。
插管阶段：将肛管轻轻插入直肠7~10厘米，成人通常深度约7~10cm，儿童4~7cm，避免损伤肠黏膜。
灌注阶段：缓慢注入液体，观察患者反应。清洁灌肠需让液体保留5~10分钟后排便；保留灌肠则需抬高臀部，使药液在肠道内停留1小时以上，以充分吸收。
清洁灌肠：用于术前肠道准备、便秘或肠镜检查前，通过反复灌洗清除肠道粪便，常用生理盐水或肥皂水，严禁自行使用刺激性泻药灌肠。
保留灌肠：多用于治疗溃疡性结肠炎、盆腔炎等，将药物（如柳氮磺吡啶等，需遵医嘱使用）灌入肠道，通过肠黏膜吸收发挥作用，严禁自行服用灌肠药物。
降温灌肠：高热时用4℃生理盐水或温水保留灌肠，通过肠道降温，但需在医生指导下操作，避免体温骤降。
操作规范：插管时动作轻柔，避免暴力插入；灌液速度过快易引发腹胀或肠道痉挛，需严格控制流速。
并发症预防：若出现剧烈腹痛、便血或头晕等不适，应立即停止操作并就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南（外科分册）[M].人民卫生出版社， 2019: 123-125.
[2]《中医护理学》编写组.中医护理学[M].中国中医药出版社， 2021: 89-91.
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