紫癜性肾炎的确诊需要结合临床表现、实验室检查和肾活检等综合判断，具体包括详细询问病史、体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规、肾功能、免疫学检查、过敏原检测等）、肾活检及影像学检查等。
1.详细询问病史：医生会询问患者的发病时间、皮疹特点、关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿等症状，以及是否有家族遗传病史、过敏史等。
2.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括血压、体重、心肺听诊、腹部触诊等，以了解患者的一般情况。
3.实验室检查：
血常规：了解患者是否有贫血、血小板减少等情况。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常。
肾功能检查：评估患者的肾功能是否正常。
免疫学检查：如抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体等，以排除其他自身免疫性疾病。
过敏原检测：对于有过敏史的患者，可进行过敏原检测，以明确过敏原。
4.肾活检：是确诊紫癜性肾炎的重要手段。通过肾活检，医生可以观察肾脏的病理变化，明确肾小球和肾小管的损伤程度，为治疗提供依据。
5.影像学检查：如B超、CT等，可了解肾脏的大小、形态等情况。
需要注意的是，紫癜性肾炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。一般治疗包括休息、低盐饮食、避免过敏原等。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝药物等。对于肾功能不全的患者，还可能需要进行透析治疗。
此外，紫癜性肾炎患者在日常生活中应注意以下几点：
2.饮食调整：低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.避免劳累：注意休息，避免过度劳累。
4.定期复查：定期复查尿常规、肾功能等，以便及时发现病情变化。
总之，紫癜性肾炎的确诊需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和肾活检等结果。患者应积极配合医生的治疗，注意日常生活中的护理，定期复查，以控制病情，减少并发症的发生。
