小腹疼痛伴有阴道少量出血
小腹疼痛伴有阴道少量出血可能是异位妊娠、先兆流产、自然流产、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌、子宫内膜息肉等多种妇科疾病的症状,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。
1.异位妊娠
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕,以输卵管妊娠最常见。典型症状为停经后腹痛与阴道流血,发生率约为95%,腹痛系输卵管妊娠发生流产或破裂之前,胚胎死亡后常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。
2.先兆流产
指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。
3.自然流产
指妊娠在28周前自行终止,胎儿体重<1000g。早期自然流产时,阴道流血常为暗红色或血性白带,量由少到多,可伴有阵发性下腹痛。晚期自然流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之前。
4.宫颈柱状上皮异位
过去曾称为“宫颈糜烂”,是一种正常的生理现象,而非疾病。可表现为阴道分泌物增多、发黄,或伴有下腹坠胀、疼痛、性交出血等症状。
5.宫颈癌
早期多为接触性出血,发生在性生活或妇科检查后,以后会逐渐发展为不规则阴道流血,年轻患者也可表现为经量增多、经期延长。阴道分泌物增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
6.子宫内膜息肉
是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、白带异常、腹痛等症状。
7.其他
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等也可能导致小腹疼痛伴有阴道少量出血。
总之,小腹疼痛伴有阴道少量出血可能是一种严重的健康问题,也可能是一些不太严重的情况,但无论如何,都应该及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。



