肌酐118μmol/L且尿蛋白2+时，治疗方法需综合考虑多种因素，包括进一步检查、控制血压、控制血糖、饮食调整、避免肾损伤因素、定期监测、治疗其他疾病及考虑肾活检等，具体治疗方案应根据个人情况制定，患者需密切配合医生。
1.进一步检查
首先，需要进行更详细的检查，以确定肌酐升高和尿蛋白的原因。这可能包括测量血压、检查血糖、检查自身抗体、进行肾脏超声等。这些检查有助于确定肾脏问题的类型和严重程度。
2.控制血压
高血压是导致肾脏损害的常见原因之一。如果血压升高，需要采取措施控制血压。通常会使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），以减少尿蛋白并保护肾脏功能。
3.控制血糖
如果存在糖尿病，需要严格控制血糖水平，以预防或减缓糖尿病肾病的进展。这可能包括饮食控制、运动、口服降糖药物或胰岛素治疗。
4.饮食调整
饮食对于肾脏健康也非常重要。建议低盐、低脂、优质低蛋白饮食，限制蛋白质的摄入量，同时摄入足够的热量和维生素。
5.避免肾损伤因素
尽量避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。戒烟、限制饮酒也是重要的。
6.定期监测
需要定期监测肌酐、尿蛋白、血压等指标，以及进行其他相关检查，以评估治疗效果和肾脏功能的变化。
7.治疗其他疾病
如果存在其他疾病，如自身免疫性疾病、感染等，需要积极治疗这些疾病，以保护肾脏功能。
8.考虑肾活检
在某些情况下，可能需要进行肾活检来明确肾脏病变的具体类型和病因。肾活检是一种有创检查，但可以提供更详细的信息，有助于制定更个性化的治疗方案。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，患者应密切配合医生的建议，遵循治疗方案，并定期复诊。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，对于肌酐和尿蛋白异常的情况，应及早就医，以便早期诊断和治疗，保护肾脏功能。
