多发性骨髓瘤病肾病的症状
多发性骨髓瘤病肾病是一种好发于中老年人的疾病,男性多于女性,其症状主要包括骨痛、贫血、肾功能损害、感染、高钙血症、淀粉样变性等,治疗方法主要有化疗、放疗、造血干细胞移植、对症治疗和并发症治疗等。
1.骨痛:约70%的患者会出现骨痛,多为腰骶部、胸骨、肋骨疼痛。疼痛性质多样,可轻可重,活动或负重时疼痛加重,休息或服用止痛药后可缓解。
2.贫血:大多数患者会出现贫血,常为中度贫血,面色苍白、乏力、头晕等。
3.肾功能损害:约50%的患者会出现肾功能损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等。严重者可出现尿毒症。
4.感染:由于免疫功能异常,患者容易发生感染,如肺炎、泌尿系统感染、皮肤感染等。
5.高钙血症:约20%的患者会出现高钙血症,表现为恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等。
6.淀粉样变性:约10%的患者会出现淀粉样变性,表现为舌肥大、腮腺肿大、心脏扩大、腹泻、便秘等。
7.其他:还可能出现头晕、头痛、肢体麻木、抽搐、视力下降等症状。
如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、肾功能、骨髓穿刺、免疫固定电泳等,以明确诊断。多发性骨髓瘤病肾病的治疗主要包括以下几个方面:
1.化疗:常用的化疗药物包括硼替佐米、来那度胺、地塞米松等。化疗可以缓解症状,控制病情进展。
2.放疗:对于局部骨痛或肿瘤压迫症状明显的患者,可采用放疗缓解症状。
3.造血干细胞移植:对于年轻、身体状况较好的患者,可考虑进行造血干细胞移植。
4.对症治疗:针对贫血、肾功能损害、感染等并发症,进行相应的对症治疗。
5.并发症治疗:对于出现淀粉样变性的患者,可采用秋水仙碱、美法仑等药物治疗;对于出现高钙血症的患者,可采用水化、利尿、降钙素等药物治疗。
多发性骨髓瘤病肾病的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、身体状况、疾病分期等因素,制定个性化的治疗方案。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累,加强营养,保持良好的心态,积极配合治疗。



