过敏性紫癜肾炎的症状有哪些
过敏性紫癜肾炎是全身性小血管炎累及肾脏引起的炎症性病变,好发于儿童及青少年,男性多于女性,临床表现除皮肤紫癜、腹痛、关节痛和便血外,主要为血尿和蛋白尿,部分患者还伴有水肿、高血压和肾功能不全等症状,其治疗主要包括去除病因、一般治疗、药物治疗、替代治疗和中医治疗。
1.皮肤症状:皮肤紫癜通常为首发症状,多见于下肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少累及。紫癜大小不等,可融合成片,一般在数日内消退,但可反复发作。
2.关节症状:多数患者会出现膝、踝、肘、腕等关节肿胀疼痛,活动受限,多发生在紫癜出现后的1周以内。
3.胃肠道症状:部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状,严重者可并发肠套叠、肠梗阻等。
4.泌尿系统症状:约30%~60%的患者会出现血尿和蛋白尿,部分患者可伴有水肿、高血压和肾功能不全等症状。
5.其他症状:部分患者还会出现头痛、抽搐、昏迷等神经系统症状,以及鼻出血、牙龈出血、咯血等出血倾向。
过敏性紫癜肾炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.去除病因:积极寻找并去除过敏原,避免再次接触。
2.一般治疗:注意休息,避免劳累,预防感染,避免接触过敏原。给予低盐、优质低蛋白饮食,水肿明显者给予利尿消肿治疗。
3.药物治疗:
糖皮质激素:具有抗炎、抗过敏作用,可减轻炎症反应,缓解症状。
免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可抑制免疫反应,减少抗体产生,从而减轻肾脏损害。
抗凝药物:如阿司匹林、双嘧达莫等,可防止血小板聚集,减少血栓形成,从而保护肾脏。
其他药物:如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,可降低血压,减少尿蛋白,保护肾功能。
4.替代治疗:如果患者出现肾功能衰竭,可进行血液透析或腹膜透析治疗。
5.中医治疗:中医中药在治疗过敏性紫癜肾炎方面有一定的优势,可根据患者的具体情况辨证论治。
需要注意的是,过敏性紫癜肾炎的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累,预防感染,避免接触过敏原,定期复查,以便及时调整治疗方案。



