手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。手足口病的症状包括普通病例表现和重症病例表现,治疗方法包括一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗和并发症治疗。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。以下是手足口病的症状及治疗方法:
1.手足口病的症状
普通病例表现:急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
重症病例表现:少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
2.手足口病的治疗方法
一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
对症治疗:发热患儿可给予布洛芬等退烧药,口腔疱疹可使用利巴韦林气雾剂、开喉剑喷雾剂等,皮肤疱疹可使用炉甘石洗剂等。
抗病毒治疗:目前尚无特效的抗病毒药物,主要为对症治疗。对于重症病例,可使用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。
并发症治疗:如出现脑炎、脑膜炎、肺水肿等并发症,应及时进行相应的治疗。
手足口病一般预后良好,多数患儿可在1-2周内自愈。少数患儿可出现并发症,如心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等,危及生命。因此,家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时就医。
需要注意的是,EV71感染手足口病的重症比例较大,可导致死亡或留有后遗症。接种EV71疫苗可有效预防EV71感染引起的手足口病,建议6个月至5岁的儿童接种。同时,家长应注意儿童的个人卫生,勤洗手,保持口腔清洁,避免接触患病儿童。