多发性子宫肌瘤大小为2.24cm时是否能怀孕，需要综合考虑肌瘤大小、位置、数量、症状以及患者年龄、生育需求等多方面因素。一般来说，肌瘤较小且无明显症状时，对怀孕影响较小，但需定期复查；若肌瘤较大或有明显症状，可能会影响受孕或增加孕期风险，需先进行治疗。建议及时就医，与医生充分沟通，根据个人情况制定合适的治疗和怀孕计划。
1.肌瘤大小的影响：
一般来说，肌瘤直径小于4cm且无明显症状时，对怀孕的影响较小。但具体情况还需医生进行详细的评估。
较大的肌瘤可能会影响子宫的形态和功能，增加怀孕的难度，例如肌瘤可能会影响受精卵的着床、胚胎的发育，或导致流产等。
2.其他因素的考虑：
肌瘤的位置：如果肌瘤位于子宫黏膜下或肌壁间，可能会影响子宫内膜的环境，对受孕和胚胎着床产生不利影响。
症状：子宫肌瘤可能会导致月经异常、腹痛、贫血等症状，这些症状可能会影响怀孕和孕期的健康。
年龄和生育需求：女性的年龄也是影响怀孕的重要因素。随着年龄的增长，受孕能力和孕期风险都会增加。
3.就医咨询：
建议患者及时就诊，向医生详细描述自己的症状、生育计划和病史。医生会进行全面的妇科检查、超声检查等，以评估肌瘤的情况和对怀孕的潜在影响。
医生可能会根据具体情况提供以下建议：
观察和监测：如果肌瘤较小、无明显症状且其他条件适合怀孕，医生可能会建议定期复查，密切监测肌瘤的变化和怀孕的进展。
治疗肌瘤：在某些情况下，可能需要先治疗肌瘤，如子宫肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术等，以提高受孕机会和减少孕期并发症的风险。
辅助生殖技术：对于肌瘤较大、症状明显或其他受孕困难的情况，医生可能会建议考虑辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。
4.孕期管理：
一旦成功怀孕，患有多发性子宫肌瘤的女性需要更加密切地关注孕期的健康。
定期进行产前检查，包括超声检查，以监测肌瘤的大小和胎儿的发育情况。
注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
遵循医生的建议，进行合理的饮食和营养补充。
及时处理孕期可能出现的任何异常情况。
需要注意的是，每个女性的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在决定是否怀孕之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解潜在的风险和收益，并根据自己的意愿和医生的建议做出明智的选择。此外，保持良好的生活方式，如健康饮食、适量运动、减少压力等，对于提高受孕机会和孕期健康也非常重要。
