寻常性痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,主要发生在面部、前胸、后背等皮脂溢出部位,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损,其发生与遗传、内分泌、饮食、环境等因素有关,治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗等,儿童寻常性痤疮的治疗应更为谨慎。
1.粉刺:是痤疮最基本的损害,为毛囊皮脂腺口堵塞导致的。粉刺分为开放性和闭合性两种,开放性粉刺(黑头),是由于毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点;闭合性粉刺(白头),是由于毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界不相通,形成封闭式粉刺,看起来为稍微突起的白头。
2.丘疹:是痤疮炎性损害中最基本的损害。毛囊皮脂腺口堵塞导致皮脂腺分泌物潴留,形成粉刺,导致毛囊皮脂腺结构破坏而形成炎性丘疹,外观为红色的小疙瘩。
3.脓疱:是由于毛囊壁破裂,在毛囊内形成的化脓性感染。脓疱的内容物为脓液,其中含有大量的中性粒细胞。脓疱一般为米粒至黄豆大小,呈黄色或白色。
4.结节:在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润、潮红,触之有压痛。
5.囊肿:如果炎症继续发展,可形成大小不等的暗红色结节或囊肿,挤压时可有波动感,消退后可遗留瘢痕。
6.瘢痕:痤疮消退后,可遗留下萎缩性或增生性瘢痕。萎缩性瘢痕,表现为略凹陷的瘢痕;增生性瘢痕,表现为高出皮肤表面的红色斑块。
7.色素沉着和色素减退:痤疮消退后,可遗留下色素沉着或色素减退斑。
8.自觉症状:痤疮可伴有不同程度的疼痛和瘙痒。
需要注意的是,痤疮的严重程度因人而异,有些患者可能只有少量的粉刺和丘疹,而有些患者可能会出现严重的脓疱、结节和囊肿。此外,痤疮的发生还与遗传、内分泌、饮食、环境等因素有关。
对于寻常性痤疮的治疗,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。一般来说,治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗等。外用药物包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等;口服药物包括抗生素、维A酸类药物等;光疗包括红光、蓝光等。此外,患者还应注意饮食、作息等方面的调整,保持皮肤清洁,避免挤压痤疮。
对于儿童寻常性痤疮,治疗应更为谨慎。由于儿童的皮肤较为娇嫩,一些外用药物可能会引起刺激或过敏反应。因此,在治疗儿童寻常性痤疮时,应首先选择温和的外用药物,并注意药物的使用频率和剂量。如果外用药物治疗效果不佳,可考虑口服药物治疗,但需在医生的指导下使用。此外,儿童的生活方式和饮食习惯对痤疮的发生也有很大的影响,家长应注意孩子的饮食健康,避免食用过多的甜食、油腻食物和刺激性食物,保持良好的作息习惯。
总之,寻常性痤疮是一种常见的皮肤病,其症状和治疗方法因人而异。患者应及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方法,并注意皮肤的护理和生活方式的调整。



