得了反流性食管炎要如何做

得了反流性食管炎，应及时就医，进行上消化道内镜检查、食管pH监测等，以明确病情。治疗方法包括一般治疗、药物治疗（如抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等）和手术治疗。治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、多潘立酮片等。孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群需在医生指导下治疗。此外，患者还需注意调整生活方式，避免复发。

一、就医检查

1.医生可能会进行的检查

上消化道内镜检查：是诊断反流性食管炎最准确的方法。可以直接观察食管黏膜的病变情况，并取活检进行病理检查。

食管pH监测：可以了解反流性食管炎的严重程度和症状发生的频率。

其他检查：如血常规、C反应蛋白、肝肾功能等，以评估患者的整体健康状况。

2.检查的注意事项

检查前需禁食6~8小时，以确保检查结果的准确性。

上消化道内镜检查前，需告知医生有无药物过敏史、手术史等。

检查后可能会有短暂的咽部不适、恶心等症状，一般可自行缓解。

二、治疗方法

1.一般治疗

改变生活方式：如抬高床头、避免睡前2~3小时进食、减少脂肪摄入、戒烟戒酒等。

调整饮食习惯：少食多餐，避免过饱；避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物；避免饮用咖啡、茶、碳酸饮料等。

2.药物治疗

抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，缓解反流性食管炎的症状。

促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，可增强胃排空，减少反流。

黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可保护食管黏膜，促进愈合。

3.手术治疗

对于严重的反流性食管炎或药物治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括胃底折叠术、食管切除术等。

三、治疗药物

1.奥美拉唑肠溶胶囊：适用于反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。

2.兰索拉唑肠溶片：与奥美拉唑类似，也是一种质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌。

3.多潘立酮片：能增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，从而抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流。

四、预后情况

反流性食管炎的预后与病情的严重程度、治疗方法以及患者的生活方式等因素有关。大多数患者经过积极治疗后，症状可以得到缓解，但容易复发。患者需要注意调整生活方式，避免复发。

五、特殊人群

1.孕妇

反流性食管炎可能会影响孕妇的营养摄入和健康状况。

治疗应在医生的指导下进行，避免使用对胎儿有影响的药物。

除了药物治疗外，还可以采取生活方式调整，如抬高床头、避免睡前进食等。

2.哺乳期妇女

药物可能会通过乳汁分泌，对婴儿产生影响。

如需使用药物治疗，应在医生的指导下选择对婴儿相对安全的药物，并在服药期间暂停哺乳。

3.老年人

老年人的身体机能下降，对药物的耐受性较差，容易出现不良反应。

治疗时应根据老年人的具体情况调整药物剂量和治疗方案。

同时，要注意预防跌倒等并发症的发生。

总之，得了反流性食管炎需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。除了药物治疗外，还需要注意调整生活方式，避免复发。特殊人群在治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下进行治疗。