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反流性食管炎会癌变吗

视频内容

目前关于反流性食管炎是否会癌变,意见并不统一。但是长期炎症刺激,会导致恶变出现,从而增加恶变几率。

食管炎会同时合并巴雷特食管,巴雷特食管目前认为是癌前病变,所以食管炎和恶变有一定的关联性,所以不要忽视食管炎治疗。

患者首先可从饮食调整上调整自己状态,减少引起诱发食管炎食物和生活习惯。

因为胃内存在大量酸性物质、胃蛋白酶、胆汁,还有其他的刺激性物质,长期对胃食管结合部造成刺激,可能会诱发食管下端恶变,比如巴雷特食管以及食管腺癌

发布于 2024-11-28   浏览3.76万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患有反流性食管炎咋治疗好
患有反流性食管炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗比较好。 1.一般治疗 患者可以适当抬高床头,还需避免抽烟、喝酒,不宜用力排便,以免导致反流加重。 2.药物治疗 患者需服从医护人员的指导服用兰索拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊等药物,可以抑制胃酸生成,减轻病情。 3.手术治疗 患者可以通过腹腔镜胃底折叠术进行处理,利用胃内压对食管增加压力,缓解反流现象。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
反流性食管炎有哪三个方法可以缓解
反流性食管炎也叫胃食管反流,是由于胃内容物反流所引起的疾病,通常患者会伴随烧心、反酸等症状。可通过饮食缓解、药物缓解、手术缓解。 1、饮食缓解 平时生活中可以避免食用降低食管下括约肌的食物,其中包含了高脂肪的食物有、浓茶、咖啡、巧克力等。要多吃一些富含维生素的瓜果蔬菜粗粮、清淡的食物,有利于预防便秘,可降低腹内压,从而预防胃食管反流。 2、药物缓解 药物治疗以抑制胃酸为原则常用到的有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等,可遵医嘱适当用药。 3、手术缓解 长期用药保守治疗无效,部分患者伴随反流性的咳嗽哮喘胸痛等症状后,并且合并食管裂孔疝导致症状反复后,可行腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等,个人是否达到手术标准也需综合评估后,遵从医嘱采取相应治疗方式。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
反流性食管炎一直不好怎么办
反流性食管炎一直不好可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来治疗。 1.一般治疗 日常生活中,首先需要改变生活习惯,少吃多餐,每餐吃八成饱,抬高床头15到20厘米,可以减少卧位及夜间反流。睡前不宜进食,白天进食后不要立即卧床。其次还需要戒烟、禁酒,降低负压,避免系紧身的腰带。肥胖者要减轻体重,避免吃高脂肪,巧克力咖啡,刺激性的食物。 2.药物治疗 反流性食管炎的药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮、伊托必利等,H2受体拮抗药(如雷尼替丁、奥美替丁)或质子泵抑制药(如奥美拉唑、雷贝拉唑钠)可减少胃酸及蛋白酶分泌。 3.手术治疗 反流性食管炎的手术方式有内镜下射频消融术、胃底折叠术等。手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。 若确诊为反流性食管炎,建议及早进行治疗,以免疾病造成不良影响。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管炎治得好吗
食管炎是否治得好,需要根据具体情况进行判断。 食管炎是由多种原因损伤食管黏膜后引起的炎症反应,比如胃内容物反流、酒精刺激、自身免疫异常等。如果是由于胃内容物反流、酒精刺激等原因引起的食管炎,在早期发生并及时治疗后,通常可以逆转病情,一般能治好。但是,如果是由变态反应造成的食管损伤或功能紊乱,因病因无法去除,可能难以治好。此外,如果治疗不及时,导致病情进一步加重,引起Barrett食管,一般也不能治好。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃炎反流性食管炎吃什么药
胃炎反流性食管炎的患者可配合医生服用抑酸药物、促胃肠动力药物、胃黏膜保护剂,以帮助改善病情。 1.抑酸药物 临床上最常用的药物是质子泵抑制剂,代表药物为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。该类药物可有效抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对食管胃黏膜的刺激。 2.促胃肠动力药物 遵医嘱服用促胃肠动力药物,例如莫沙必利、伊托必利等,可帮助促进胃肠道的蠕动,有利于食物的消化吸收。 3.保护胃黏膜的药物 临床上常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝、复方氢氧化铝等,可起到保护胃、食管黏膜的效果。 临床医生会结合每个患者具体的病情制定个性化的用药方案,在短时间内减轻患者的痛苦。患病期间还需要注意养成良好的饮食习惯,三餐按时吃饭,尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
反流性食管炎la-b级什么意思
反流性食管炎LA-B级是指食管黏膜上出现中度损伤,但并没有出现溃疡或者狭窄。 LA-B级指的是食管黏膜存在一个或一个以上点状或条状发红糜烂的区域,长径大于5毫米,但没有融合性病变。患者在临床上通常会出现胃灼热、反酸、胸痛等症状。为防止疾病对身体健康产生严重的影响,患者应及时去正规医院的消化内科就诊,以便在医生的指导下进行上消化道造影检查、电子食管胃镜检查等,明确患病的具体情况,制定相应的治疗方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎样治疗慢性食管炎
慢性食管炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物或过冷、过热的食物,以免加重病情。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等药物进行治疗,能够抑制胃酸分泌、增加胃肠动力、保护食管黏膜,从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者合并食管裂孔疝、食管狭窄等情况,可考虑通过手术修补疝孔或纠正食管狭窄。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
反流性食管炎和咳嗽有没有关系
反流性食管炎和咳嗽之间存在一定的关系。 反流性食管炎是由于胃酸和胃内容物反流至食管,对食管黏膜造成刺激和损伤,引起的一种炎症反应。在反流性食管炎患者中,咳嗽的发生率相对较高,这是因为胃十二指肠的内容物反流至食管时,可以刺激咽喉部,引起气管刺激性咳嗽,表现为干咳、痰不多的症状,这种咳嗽通常在夜间平卧时加重,因为平卧时反流更容易发生。 此外,长期吸烟、饮酒、服用某些药物等不良生活习惯,也可能加重反流性食管炎患者的咳嗽症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆汁反流性食管炎怎么治疗
胆汁反流性食管炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在生活中需要注意规律作息,保持饮食清淡、规律,尽量少食多餐,忌烟忌酒。 2、药物治疗 患者主要可以使用泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等药物减少胃酸的分泌,同时可以使用多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等药物促进胃排空,减少食管反流。 3、手术治疗 对于保守治疗效果不佳的患者,可以采取手术治疗,通常以抗反流手术为主,常用术式是腹腔镜胃底折叠术。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
反流性食管炎症状是什么
反流性食管炎患者可出现烧心、反流、胸痛、吞咽困难等症状。 1、烧心 食管暴露于胃酸时间过长,可导致食管黏膜损伤,出现烧心的症状。 2、反流 患者食管下段括约肌压力低下,可导致胃内容物反流到咽部或口腔,可能会伴有咳嗽、咽部不适等症状。 3、胸痛 反流物刺激食管可引起胸痛,疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等。 4、吞咽困难 如果反流性食管炎严重,可导致食管狭窄,出现吞咽困难的症状。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会出现吞咽困难吗
食管炎也可能会出现吞咽困难,因为中医认为食管炎的发作与肝郁不舒、肝气上逆密切相关。咽部的异物感、吞咽困难有可能是与气机阻滞,出现所谓梅核气这种现象有关系,咽部的异物感通过喉镜、食管、胃镜是无法看到气滞性的病变的,也就是没有增生的物体或者肿大的组织出现,而与中医的气机阻滞、痰气互结密切相关。这时所谓的咽部异物感并不影响吞咽,但却总是觉得这边有一个东西,这种咽部刺激有可能是由于反流性食管炎导致的,也有可能就是肝郁不舒、情志不遂导致的痰瘀互结、气机阻滞出现的梅核气的症状。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛吗
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性炎症存在。因此,这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛,但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解,这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛,所谓心下痛,个人认为就偏向于反流性食管炎,其疼痛的机制与心绞痛不一样,通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起哪些并发症
食管炎所涉及的并发症与其生理结构密切相关,食管上端联系着咽喉部,下端联系着胃部,胃酸所涉及的地区都有可能由于炎症而产生一种慢性刺激,这种慢性炎症如果没有得到及时的控制,就会带来疼痛、烧灼感等不适的症状,比如当食管炎无法得到控制的时候,胃酸会产生很强烈的烧灼感、烧心感觉。同时胃酸进入食管中会刺激食管壁,由于食管中缺乏胃部的黏膜组织层,所以对于食管中的刺激会格外的加重,这种烧灼感会给人带来一种胸骨体后部的疼痛感觉,有时候甚至与心绞痛难于区分,所以在临床上很多食管炎的患者会认为自己是得了心绞痛,其实在医生来进行简单的区分之后会发现,其实得的是食管炎。再往上到了咽喉部,胃酸如果通过食管达到咽喉部,会引起咽部疼痛刺激、干咳、呕吐等症状,所以食管炎会引发的症状包括胃痛、恶心、呕吐、咽部肿痛。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是胃反流性食管炎
反流性食管炎是因为食管和胃交界处的括约肌功能不好,引起关闭不全或者是关闭紊乱,导致胃内胃酸反到食管里面。胃酸酸性很强,使食管受到一定损害,然后出现相应症状,典型症状有胸骨后烧灼疼痛、上腹部疼痛、饱胀不适等。如果有合并与食管裂孔疝病人,还会出现心前区不适,像冠心病症状或者是呼吸系统症状,比哮喘、刺激性咳嗽,甚至有些人还会出现贫血等。因此,需要进行系统检查去鉴别,明确诊断后进行综合性治疗。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎会引起咳嗽吗
某些比较重的胃反流性食管炎,特别是由于食管裂孔疝引起的反流性食管炎,在胃肠刺激下,可能会出现阵发性的刺激性咳嗽。特别是刚刚平卧时,由于反流食物刺激就会出现这种阵发性刺激性咳嗽,甚至有些人还会出现哮喘的改变。因此,胃反流性食管炎在某些特殊状态,也会引起咳嗽症状。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎和胃食管反流病区别
反流性食管炎和胃食管反流的区别主要在于食管炎性程度的轻重,反流性食管炎起初肯定是由于胃食管反流所引起的,随着胃食管反流时间的增长和胃酸分泌的增多,对食管的炎性刺激越来越重,从而出现食管炎的改变,因此可以说反流性食管炎是胃食管反流加重的一种程度。