附件炎是女性盆腔生殖器官炎症之一,包括输卵管炎、卵巢炎等,其发病原因较为复杂,可能与细菌感染、宫内节育器、产科手术感染、性病感染、经期性生活、分娩或流产、阑尾炎等有关。
一、引言
附件炎是女性盆腔生殖器官炎症之一,包括输卵管炎、卵巢炎等。其发病原因较为复杂,可能与多种因素有关。本文将详细介绍附件炎的常见病因。
二、病因
1.细菌感染
(1)上行感染
女性的内生殖器官与外界相通,病菌可由阴道进入子宫。如经期不注意卫生,使用不洁卫生巾或有性生活,均可使病原体入侵而引起炎症。
(2)血行传播
身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原体可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
(3)淋巴管传播
肠炎患者,特别是较重的结肠炎,致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。如患结肠炎,肠腔内的病菌可经淋巴管进入左侧卵巢和输卵管。
2.其他因素
(1)宫内节育器
不注意个人卫生,给细菌入侵开了方便之门。需要注意的是,宫内节育器的放置本身并不直接导致附件炎,只有不注意个人卫生时才会增加患病的几率。
(2)产科手术感染
未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。
(3)性病感染
致病菌沿粘膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢感染发炎。
(4)经期性生活
月经期性交,将细菌带入。月经期性交不仅是附件炎的诱因,也是妇科其它炎症的常见诱因。
(5)分娩或流产
抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而殃及整个盆腔。
(6)阑尾炎
阑尾炎是一种常见病,各个年龄段的女性均可发病。当阑尾炎症时,其邻近的输卵管和卵巢易受到感染,发生炎症。
三、特殊人群
1.幼女或未婚女性患者,若口服避孕药,尤其是探亲避孕药,将增加附件炎的发病机会,故应少服或不服。
2.附件炎患者应注意个人卫生与性生活卫生,严禁经期房事,平时保持外阴、阴道清洁,积极治疗阴道炎、宫颈炎、阑尾炎等,防止人工流产及分娩后感染。
3.患有急性附件炎的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。
4.已婚女性,应注意性生活卫生,性生活中,丈夫应尽量保持卫生,同时可以使用避孕套,防止细菌感染。
四、治疗
1.药物治疗
(1)抗生素治疗
可选用适宜的抗炎药物,对症治疗。
(2)孕激素治疗
对于疼痛症状明显及妇科检查盆腔炎症明显者,如双侧附件炎,可采用孕激素治疗。
2.物理疗法
温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
五、结语
附件炎是一种常见的妇科疾病,可导致女性下腹疼痛、月经不调、不孕症等后果。了解附件炎的病因,对预防和治疗该疾病具有重要意义。女性朋友们应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,如有异常应及时就医。