肾病高血压病患者的饮食原则包括控制钠盐摄入、控制蛋白质摄入、限制脂肪和胆固醇摄入、补充足够热量、多吃富含维生素和矿物质的食物、饮食宜清淡等。饮食注意事项包括避免暴饮暴食、避免高钾食物、避免高磷食物、注意饮食卫生等。特殊人群饮食注意事项包括透析患者、老年人、儿童等。此外，药物治疗也是肾病高血压病的重要治疗方法之一，常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
一、引言
肾病高血压病是一种常见的疾病，患者除了接受正规的治疗外，还需要注意饮食。合理的饮食可以帮助控制血压，减轻肾脏负担，提高生活质量。本文将介绍肾病高血压病饮食的注意事项。
二、饮食原则
1.控制钠盐的摄入
减少烹调用盐及含盐高的调料，如酱油、鸡精、味精、咸菜、咸鱼、咸肉等。
避免食用含钠高的食物，如油条、油饼、咸面包、挂面等。
肾功能良好者，可摄入1~2g食盐/d；出现水肿、高血压时，应限制在0.5g/d以下。
2.控制蛋白质的摄入
根据肾功能损害的程度，确定蛋白质的摄入量。
未进行透析的患者，给予0.6~0.8g/（kg·d）；透析患者给予1.0~1.2g/（kg·d）。
优质蛋白质应占50%以上，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。
3.限制脂肪和胆固醇的摄入
减少动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子等高胆固醇食物的摄入。
避免食用油炸、油煎食物，可采用蒸、煮、炖等烹调方法。
4.补充足够的热量
保证足够的碳水化合物摄入，以减少蛋白质的分解。
可多吃一些薯类、藕粉、蜂蜜等。
5.多吃富含维生素和矿物质的食物
多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。
注意钾、钙、铁等微量元素的补充。
6.饮食宜清淡
避免过甜、过咸、过油的食物。
戒烟戒酒。
三、饮食注意事项
1.避免暴饮暴食
过度进食可导致体重增加，加重肾脏负担。
应保持规律的饮食习惯，每餐七八分饱即可。
2.避免高钾食物
避免食用高钾食物，如香蕉、橘子、土豆、蘑菇等。
定期监测血钾水平，如有异常，及时就医。
3.避免高磷食物
血磷过高可导致肾性骨病。
避免食用动物内脏、坚果、干豆类等含磷高的食物。
遵医嘱服用磷结合剂，以降低血磷水平。
4.注意饮食卫生
避免食用不洁食物，以防感染。
饭前便后要洗手，保持个人卫生。
四、特殊人群饮食注意事项
1.透析患者
透析患者需要注意蛋白质和水分的摄入。
蛋白质摄入量应根据透析方式和残存肾功能而定。
透析间期体重增长应控制在3%~5%。
避免食用高钾、高磷食物。
2.老年人
老年人肾脏功能逐渐减退，饮食更需注意。
应适当减少蛋白质的摄入，以优质蛋白质为主。
控制钠盐的摄入，避免食用腌制食物。
多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
3.儿童
儿童肾病高血压病患者的饮食应注意营养均衡。
蛋白质的摄入量应根据年龄和体重而定。
避免食用高盐、高糖、高脂肪食物。
鼓励孩子多吃新鲜蔬菜和水果。
五、药物治疗
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
这类药物具有降低血压、减少尿蛋白的作用。
常见的药物有卡托普利、依那普利、缬沙坦、氯沙坦等。
2.钙通道阻滞剂
可降低血压，对肾功能有一定的保护作用。
常用的药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
3.利尿剂
可减轻水钠潴留，降低血压。
常用的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米等。
六、结语
肾病高血压病患者的饮食对疾病的控制至关重要。合理的饮食可帮助控制血压，减轻肾脏负担，提高生活质量。患者应遵循饮食原则，注意饮食细节，避免食用高盐、高钾、高磷食物。同时，应根据医生的建议，合理选择药物治疗，定期监测血压和肾功能，以控制病情，延缓疾病进展。
