十二指肠乳头癌的诊断主要依据临床症状、影像学检查、肿瘤标志物检测和病理活检等。
1.临床症状
黄疸是十二指肠乳头癌最常见的症状，由于肿瘤阻塞胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素反流进入血液引起黄疸。上腹痛可表现为上腹部隐痛、胀痛或绞痛，有时可向右肩背部放射。
2.影像学检查
超声内镜可清晰显示十二指肠乳头及周围组织的情况，有助于判断肿瘤的位置、大小和浸润深度。逆行胰胆管造影是诊断十二指肠乳头癌的重要方法，可直接观察十二指肠乳头的形态，并进行活检。
3.肿瘤标志物检测
癌胚抗原、糖类抗原19-9在部分十二指肠乳头癌患者中可升高，但特异性不高。
4.病理活检
内镜下活检通过内镜取得肿瘤组织进行病理检查，是诊断十二指肠乳头癌的金标准。在手术中切除肿瘤组织后进行病理检查，可明确肿瘤的病理类型、分化程度和浸润深度。
对于疑似十二指肠乳头癌的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，以明确诊断。
