重症胰腺炎的体格检查

重症胰腺炎的并发症有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

重症胰腺炎多见的并发症如胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、休克、器官衰竭、继发性腹腔感染、胸腔积液、呼吸道感染、消化道出血、尿路感染等疾病的情况下，感染和扩散可造成败血症等。此外，还可造成腹压增高的腹室综合征，有些人还可造成胰腺性脑病等，这可能是胰腺炎造成的。

急性重症胰腺炎有哪些症状？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

重症胰腺炎可表现出持续左中上腹或全腹疼痛，部分可向腰背部放射表现出高热或持续不降的发烧。有时病人会呈爆发性改变，病人从发病到死亡有可能只需要几十个小时，发展过程来势凶猛。有时病人除了有腹胀、腹痛的表现正常还会伴随乏力、口渴、尿少或反应力下降的情况。胰腺炎病人要养成良好的生活习惯，注意休息，防止熬夜，

急性重症胰腺炎怎么治？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胰腺炎是外科多见的急腹症之一，主要的表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征等。主要的治疗方式为，首先应当禁食水，给予抗炎、营养支持、胃肠减压、抑制胰酶分泌等对症治疗。现阶段抑制胰酶分泌的药物主要有生长抑素，对于治疗胰腺癌的效果比较好，若是急性重症胰腺炎，应积极的纠正休克症状。一旦确诊及早的来医院就诊

为什么会得急性重症胰腺炎？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

急性重度胰腺炎，可能是胆石症或者大量饮酒或者暴饮暴食，胆管堵塞，手术创伤，内分泌代谢障碍感染或者应用某些药物造成了胰酶被激活而造成胰腺组织自身消化水肿出血，甚至有坏死的炎症反应。急性胰腺炎分为水肿型的，这种情况是愈后比较好的。如果出血坏死，性的胰腺炎属于重症胰腺炎，这种情况愈后非常差，死亡率特别高。

急性重症胰腺炎怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

急性重症胰腺炎的治疗方法：首先应当静脉抗感染，应用广谱的抗菌素，预防腹腔感染或者继发腹腔脓肿的形成。其次是静脉营养支持治疗，补充身体每天基础需要的脂肪乳、氨基酸、糖类以及微量元素和维生素等物质，并且要监测内环境指标的变化，预防离子紊乱和酸碱失衡。最后可以静脉补充人血白蛋白，提高血浆的胶体渗透压，减轻

急性重症胰腺炎有什么临床表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

首先，临床上这个疾病常表现为腹痛、腹胀以及恶心、呕吐等一系列消化道症状。当然，这些症状在普通胰腺炎病人身上也可以看到，除此之外，部分病人还可能在脐周或者腰部看到有皮下瘀斑的情况，此外病人的典型突出表现就是高热。重症者休克，甚至危及生命命。

急性重症胰腺炎诊断标准？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急诊重症胰腺炎诊断标准包括：1、患者出现急性、持续性中上腹部疼痛，而且伴有躁动不安、脉搏细速、口唇苍白、皮肤湿冷等低血压以及休克症状。2、血淀粉酶或脂肪酶高于正常上限3倍，血清钙迅速下降。3、腹部CT检查或核磁共振检查中提示胰腺肿大、水肿、渗出、腹腔积液，甚至是胰腺坏死等。如果患者存在以上三种情况中

重症胰腺炎诊断标准是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

临床上认为符合以下三个诊断标准中的任意两点，就可以诊断为重症胰腺炎：1、已经确诊胰腺炎的患者同时伴有其他组织器官功能衰竭症状，包括肝功能衰竭、肾功能衰竭等，且以上症状持续48小时即以上。2、存在明显的上腹饱胀、腹痛、恶心、呕吐、腹部放射痛等症状，且伴有肠麻痹、血清淀粉酶或者脂肪酶升高超过3倍等现象。

胰腺炎是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎典型的临床症状是上腹痛，上腹痛的特点是突然表现出的剧烈的刀割样的疼痛，进食以后病人疼痛会加重，弯腰屈膝以后，疼痛会有所缓解，而且这种疼痛不能够被一般的解性止痛药物所缓解。除了上腹痛以外，病人还常常会有恶心呕吐和腹胀，再一部分病人会表现出发热，这些都是急性胰

胰腺炎出院一个月可以吃什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺炎病人出院一个月后病情应当恢复好了，可以逐渐恢复正常的饮食，但是最初也要以清淡饮食为主，能吃一些西红柿鸡蛋面、山药粥、南瓜粥、大米绿豆中、菠菜瘦肉粥，然后逐渐过渡到米饭、馒头，饺子，水煮菜，瘦肉、鱼类食物等，辛辣刺激性食物和太油腻的食物尽量少吃，尤其要忌烟酒，不能暴饮暴食。

胰腺炎是哪个部位疼

赵永福 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

一般急性胰腺炎发病以后，疼痛部位主要在上腹部，上腹部可以在中间、偏左或者偏右，因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外，还有肝胆、脾脏、胃，所以有时胃痛，比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛，并不容易区分，总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次，疼痛症状也可以波及到左侧和右侧，胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹，但临床

重症胰腺炎感染期的治疗

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性重症胰腺炎感染期的治疗首先要选择适用合适的抗生素进行治疗，但是治疗还要警惕深度的真菌感染以及注意各种管道的感染，还要进行手术治疗，手术后要给予患者全身的营养支持。急性重症胰腺炎感染期患者应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

什么是急性重症胰腺炎

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性重症胰腺炎是指胰腺炎急性发作，同时伴有脏器的功能障碍或者出现坏死、脓肿、假性脓肿等局部并发症甚至兼有这些并发症。急性重症胰腺炎的患者有严重的代谢功能障碍，如低钙血症等。急性重症胰腺炎的患者应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

重症胰腺炎好转的迹象

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，病情凶险，并发症多，而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此，患者通过治疗出现好转，上述的临床症状会逐步降低，生命体征会逐步的平稳。同时，辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。

重症胰腺炎好转的标准

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重症胰腺炎好转的标准主要包括以下几个方面。首先患者的临床症状逐步好转，例如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状有所缓解，患者的身体素质逐步好转。其次，在血液检查时发现血尿淀粉酶、脂肪酶指标逐渐的恢复正常，白细胞指标降低。再次，影像学检查可以发现胰腺肿大的情况逐渐消退，胰腺周围以及腹腔内的渗液吸收。

胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病，临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎，病情很重，并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起，部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗，病情可以达到好转。