下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,戒烟;适当的运动可以促进下肢血液循环,提高运动耐量;建议低脂、低盐饮食,多吃蔬菜、水果等。
2.药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,稳定斑块;扩血管药物如前列地尔、西洛他唑等,可扩张血管,改善下肢血液循环;改善神经功能药物如甲钴胺、依帕司他等,可营养神经,改善下肢感觉异常。但药物治疗需要在医生的指导下进行,不能滥用。
3.介入治疗
经皮腔内血管成形术,通过球囊扩张或支架置入等方法,扩张狭窄或闭塞的血管;血管内激光治疗,利用激光的热能使血管壁纤维化,从而达到扩张血管的目的;斑块旋切术,通过旋转切割斑块,解除血管狭窄。
4.手术治疗
旁路移植术,采用自体静脉或人工血管,将狭窄或闭塞的血管旁路移植到正常血管上,恢复下肢血液供应;截肢术,如果下肢严重缺血,无法通过其他方法挽救,可能需要截肢。