颈动脉狭窄的表现包括短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、头晕、黑矇、记忆力下降、认知功能障碍等;诊断主要包括体征、颈部血管超声、头部CT或MRI、脑血管造影、磁共振血管成像和CT血管成像等方面。

一.表现
1.短暂性脑缺血发作(TIA)
这是颈动脉狭窄的常见症状,表现为突然发生的短暂性单侧肢体无力、感觉异常、失语、失明等,一般持续数分钟至数小时,可反复发作。
2.缺血性脑卒中
若TIA发作频繁或持续时间较长,可导致脑梗死,出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等症状。
3.头晕、黑矇
由于大脑供血不足,可出现头晕、黑矇等症状。
4.记忆力下降、认知功能障碍
长期脑供血不足可导致记忆力下降、认知功能障碍。
二.诊断
1.体征
在颈部可闻及血管杂音,狭窄越严重,杂音越明显。可能出现一侧面部和肢体感觉异常、肌力下降、共济失调等。
2.颈部血管超声
可检测颈动脉狭窄的部位、程度和血流情况。
3.头部CT或MRI
用于排除脑梗死等脑血管疾病。
4.脑血管造影
脑血管造影是诊断颈动脉狭窄的金标准,但为有创检查。
5.磁共振血管成像和CT血管成像
可用于评估颈动脉的形态和狭窄程度。
怀疑颈动脉狭窄时,应及时就医,医生会根据患者的症状、体征和辅助检查结果进行综合判断,以便采取适当的治疗措施。



