当小孩后脑勺摔了一个包时，家长应立即观察孩子状况，冷敷受伤部位，避免揉搓按摩，保持头部休息，密切观察症状，根据情况及时就医并遵循医生建议。
1.立即观察孩子的状况
检查孩子的意识、呼吸、心跳等是否正常。如果孩子出现昏迷、呕吐、抽搐等异常症状，应立即拨打急救电话或送往医院急诊。
2.冷敷受伤部位
在受伤后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾敷在包上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.避免揉搓和按摩
不要揉搓或按摩受伤的部位，以免加重肿胀和疼痛。
4.保持头部休息
让孩子尽量保持头部休息，避免剧烈运动和头部碰撞。
5.观察孩子的症状
密切观察孩子的症状变化，如肿胀是否逐渐加重、是否出现新的症状等。如果孩子出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状，应及时就医。
6.就医检查
如果孩子的症状较轻，可以在家观察。但如果孩子出现异常症状或症状持续不缓解，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和头部影像学检查，如CT等，以确定是否存在颅内损伤。
7.遵循医生的建议
根据医生的建议进行治疗。如果孩子只是头皮血肿，一般不需要特殊治疗，会逐渐自行吸收。但如果存在颅内损伤，可能需要住院治疗或进行手术治疗。
需要注意的是，小孩子的头部结构和生理功能尚未完全发育成熟，因此对于头部受伤需要更加谨慎对待。如果孩子出现任何异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长也应该加强对孩子的安全教育，避免发生意外事故。
