如果出现时不时的胃痛且大便黑色，可能是上消化道出血所致，常见原因有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等。应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
时不时的胃痛且大便黑色，可能是上消化道出血所致，常见原因有：
1.胃溃疡
胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的溃疡。典型症状为节律性上腹痛，多为餐后痛，好发于秋冬或冬春之交。少数情况下溃疡侵蚀血管可导致出血，出血量一般不大，通常伴有大便黑色。
2.十二指肠溃疡
主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性
早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也需进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。少数情况下溃疡侵蚀血管可导致出血，出血量一般不大，通常伴有大便黑色。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化门脉高压可导致食管胃底静脉曲张，曲张的静脉破裂可引起大量出血，来势凶猛，死亡率高。除了胃痛、大便黑色外，还会伴有呕血、头晕、心慌、乏力等症状。
4.胃癌
少数情况下胃癌也可表现为胃痛、大便黑色，常伴有食欲不振、消瘦、乏力等症状。
如果出现时不时的胃痛且大便黑色，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、血常规、大便潜血等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应避免进食和饮水，以免加重病情。此外，对于长期服用某些药物（如阿司匹林、吲哚美辛等）或有消化系统疾病家族史的人群，更应警惕上消化道出血的可能。
