被铁锈划破皮是否需要打破伤风，应根据伤口深度、污染程度、个人免疫状况、破伤风疫苗接种史等因素综合判断。如果伤口较深或污染严重，存在感染风险，应及时就医，由医生根据具体情况决定是否需要接种破伤风疫苗。
1.伤口的深度和污染程度：如果伤口较深，尤其是被铁锈污染的铁钉、铁定等尖锐物品划伤，感染破伤风的风险较高。
2.伤口的处理情况：及时、正确地处理伤口可以降低感染的风险。应使用肥皂和水清洗伤口，然后用碘伏或酒精消毒。
3.个人的免疫状况：某些人群可能存在免疫缺陷或免疫功能低下，如患有艾滋病、接受免疫抑制剂治疗等，感染破伤风的风险也会增加。
4.破伤风疫苗接种史：如果过去已经接种过破伤风疫苗，并且接种时间在5年内，通常不需要再次接种。但如果超过5年，或者不确定是否接种过，需要进行破伤风疫苗的加强接种。
基于以上因素，如果被铁锈划破皮，建议采取以下措施：
1.立即清洗和消毒伤口：使用肥皂和水清洗伤口，然后用碘伏或酒精消毒。
2.就医咨询：如果伤口较深、污染严重，或者存在感染的风险，应及时就医，医生会根据具体情况判断是否需要打破伤风疫苗或其他预防措施。
3.告知医生相关情况：在就医时，应告知医生伤口的情况、受伤的原因以及个人的免疫状况等信息，以便医生做出准确的判断和建议。
需要注意的是，破伤风是一种严重的疾病，一旦感染，治疗难度较大。因此，预防破伤风非常重要。及时处理伤口、接种破伤风疫苗是预防破伤风的有效措施。对于容易受伤的人群，如农民、建筑工人等，应定期接种破伤风疫苗。
此外，如果是被生锈的铁器划伤，尤其是伤口较深、污染严重的情况，还需要注意观察伤口的变化。如果出现红肿、疼痛、发热等感染症状，应及时就医，使用抗生素等药物进行治疗。
总之，被铁锈划破皮后是否需要打破伤风，需要综合考虑多种因素。在不确定的情况下，最好咨询医生的意见，以便采取适当的预防措施。
