急性脑梗有治好的可能，但需要根据具体情况进行个体化治疗，包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、手术治疗、康复治疗等，治疗时间非常重要，早期治疗效果越好，此外还需注意预防并发症和康复训练。
脑梗是由于脑部血管堵塞导致的脑组织缺血缺氧性坏死，根据发病时间可分为急性脑梗和慢性脑梗。急性脑梗的治疗主要包括以下几个方面：
1.溶栓治疗：在发病4.5小时内，可使用溶栓药物溶解血栓，恢复血管通畅。但溶栓治疗有严格的时间窗限制，且可能会引起出血等并发症，需要在医生的评估下进行。
2.抗血小板治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.抗凝治疗：对于房颤等容易形成血栓的疾病，可使用抗凝药物预防脑梗复发。
4.神经保护治疗：使用一些药物保护受损的神经细胞，促进神经功能恢复。
5.手术治疗：对于一些特殊情况，如颈动脉狭窄严重、颅内大动脉闭塞等，可考虑手术治疗，如颈动脉内膜切除术、血管内介入治疗等。
6.康复治疗：脑梗后患者可能会出现肢体偏瘫、言语障碍等后遗症，需要进行康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助患者恢复功能，提高生活质量。
此外，急性脑梗的治疗还需要注意以下几点：
1.早期治疗：脑梗的治疗时间非常重要，越早治疗效果越好。因此，一旦出现脑梗症状，应尽快就医，争取在黄金时间内进行治疗。
2.综合治疗：急性脑梗的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。
3.预防并发症：脑梗后可能会出现各种并发症，如肺部感染、泌尿系统感染等，需要注意预防。
4.康复训练：脑梗后的康复训练非常重要，患者和家属应积极配合医生进行康复训练，帮助患者尽快恢复。
需要注意的是，急性脑梗的治疗效果因人而异，一些患者可能会留下不同程度的后遗症。因此，在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生，保持良好的心态，注意饮食和生活习惯，预防脑梗复发。同时，对于一些高危人群，如高血压、糖尿病、高血脂患者等，应积极控制危险因素，定期进行体检，早发现早治疗。
