什么是脑中枢神经损伤症状
中枢神经包括脑和脊髓,中枢神经损伤意味着脑和脊髓受到损害。而脑又涵盖了大脑、小脑、脑干、间脑等多个部分,所以中枢神经损伤的症状繁多,需依据具体的损伤部位来加以分析。
一、脑损伤
1.大脑损伤:一方面,会引发脑部供血不足,进而出现短暂性脑缺血发作或形成血栓,导致脑梗死;另一方面,可能因血压突然大幅升高致使血管破裂而出现脑出血。患者会有头晕、头痛、恶心以及意识障碍等表现。
2.小脑损伤:小脑半球受损主要体现为同侧的共济运动障碍和肌张力降低,临床表现包括步态不稳、眼球震颤(以水平型眼球震颤为主)、说话不流畅、肌张力降低、辨距障碍等。小脑蚓部损伤通常会有明显的平衡障碍、蹒跚步态,站立时摇摆不定,患者甚至不能站立或坐起,不过小脑蚓部损伤一般无眼球震颤,肌张力和肢体共济运动基本正常。
3.脑干损伤:中脑损伤主要表现为同侧动眼神经瘫痪,以及对侧中枢性面瘫和肢体瘫痪。脑桥损伤主要表现为三叉神经、展神经、面神经、听神经瘫痪,临床可出现双侧瞳孔极度缩小,对光反射消失等典型症状,内侧纵束受损时会出现眼球同向运动障碍。脑桥基底部损伤主要是锥体束受累表现,为对侧肢体瘫痪或四肢瘫痪。延髓损伤主要表现为吞咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经瘫痪,对侧肢体瘫痪或四肢瘫痪,对侧躯干肢体或全身感觉障碍,循环功能紊乱,突出表现为呼吸功能障碍,如呼吸不规则、潮式呼吸或心跳减慢、心律异常,最终可能导致呼吸心跳停止。
4.间脑损伤:间脑损伤的临床表现主要有感觉障碍,其中痛温觉相较于深感觉或皮质觉的障碍更为明显,还伴有自发性疼痛、不自主运动,会出现舞蹈症或手足抽搐症,以及呼吸、意识功能障碍。
二、脊髓损伤
脊髓损伤属于脊柱损伤中最为严重的并发症,往往会致使损伤节段以下肢体出现严重的功能障碍。脊髓的功能包含反射功能、运动功能、感觉功能、传导功能、调节功能等,任何一节段受损都可能导致相应节段所支配的功能受到损害,从而引发截瘫或者四肢瘫等状况。
总之,中枢神经损伤的症状多样且复杂,需要仔细分析和判断具体的损伤部位和程度,以便采取合适的治疗措施和康复方案。



