小三阳和小二阳哪个严重些

来源:民福康

小三阳小二阳的严重程度不能简单比较,需要综合考虑乙肝病毒DNA载量、肝功能、肝脏炎症和纤维化程度、疾病进展风险等因素。医生会根据具体情况进行评估,并制定相应的治疗方案。定期复查和遵循医生建议对于控制病情非常重要。

小三阳和小二阳相比,小三阳更严重些。

小三阳和小二阳都是乙肝病毒感染后的两种不同状态,但它们的严重程度取决于多种因素,以下是一些需要考虑的原因:

1.乙肝病毒DNA载量:小三阳通常指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)阳性,而小二阳则是乙肝表面抗原和乙肝e抗原(HBeAg)阳性。一般来说,HBeAg阳性表示病毒复制活跃,乙肝病毒DNA载量较高,传染性也相对较强。

2.肝功能:肝功能是评估肝脏健康状况的重要指标。无论是小三阳还是小二阳,都可能导致肝功能异常,但具体情况因个体差异而异。一些小三阳患者可能肝功能正常,而小二阳患者可能已经出现肝损伤

3.肝脏炎症和纤维化程度:长期的乙肝感染可能导致肝脏炎症和纤维化的进展。通过肝脏活检或其他检查方法,可以评估肝脏的炎症程度和纤维化阶段。小二阳患者中,HBeAg阳性可能与更严重的肝脏炎症和纤维化相关。

4.疾病进展风险:小三阳患者如果乙肝病毒DNA持续阳性且肝功能异常,可能会增加肝硬化肝癌的发生风险。小二阳患者中,HBeAg阳性也与较高的疾病进展风险相关。

5.治疗需求:根据病情的严重程度,医生可能会建议不同的治疗方案。对于小三阳患者,如果肝功能异常或存在肝硬化的风险因素,可能需要抗病毒治疗。而小二阳患者,尤其是HBeAg阳性的患者,更可能需要积极的治疗干预。

需要注意的是,乙肝的严重程度还受到个体身体状况、免疫功能等因素的影响。对于乙肝患者,定期复查、遵循医生的建议进行治疗以及保持健康的生活方式(如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等)对于控制病情和预防并发症非常重要。

如果对小三阳或小二阳的严重程度存在疑虑,或有其他相关问题,建议咨询专业的肝病医生,他们可以根据具体情况进行详细的评估和个性化的建议。同时,对于乙肝患者和家属来说,了解乙肝的传播途径和预防措施,以及积极配合医生的治疗,对于保护自身和他人的健康都至关重要。

了解疾病
肝病
肝病是指发生在肝脏部位疾病的总称,肝病包括多种类型,常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝癌等。引起肝病的原因比较多,比如病毒感染、长期过量饮酒、药物作用、免疫因素等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

乙肝小二阳怎么治?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小二阳以药物治疗为主,患者可在医生指导下服用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,还应服用抗炎保肝药物预防肝功能损伤,常用药物为甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等;其次,还需进行抗纤维化治疗,可用药物为安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。通过规范治疗后即可控制病情,多数患者的预后良好。此外,日常患者还需养成良好
乙肝245阳性就是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝245阳性是指恢三阳,不是小三阳,是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间,一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高,表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况,因此单纯知道245阳性是不够的,还需要查一下抗体的具体数值,以及病毒DNA定量,并在3~6个月后复查看看是否稳定。
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝小三阳什么不能吃?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳的饮食,主要注意以下几个方面,对于不可以食用的主要就是要忌酒,忌烟,忌辣椒,对于其他的一些油腻食物,刺激性的食物要少吃,因为烟酒对肝脏影响很大,直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情,而辣椒由于刺激性大,容易造成肝炎加重,影响肝炎恢复,而油腻性的食物容易造成消化不良,加重肝脏负担,诱发胆囊炎等,
小二阳能治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
能治愈。小二阳是乙肝五项中乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性,处于小二阳的病人在体内携带的乙肝病毒比较少,也是治疗的最佳时期,治愈是很有可能的。小二阳病人会表现出轻微的疲倦,有时会感到恶心、食欲不佳,如果病情严重的话,还有可能会表现出黄疸。对小二阳的治疗,如果肝功能正常,乙肝病毒没有发生变异,可以不
乙肝小三阳做哪些检查?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳需要进一步化验肝功、乙肝病毒,化验同时要进行肝脏影像检查。如果仅仅是乙肝小三阳,肝功正常,乙肝病毒没有复制,肝脏影像也没有提示肝硬化,这个时候是不需要治疗的,定期监测肝功就可以。如果乙肝小三阳,肝功异常,乙肝病毒有复制或者肝脏影像提示有肝硬化,这种情况就需要系统保肝、抗病毒治疗。抗病毒治疗
乙肝小三阳可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳不仅无法自愈,现阶段也是无法治愈的。这和乙肝病毒本身嗜肝性,泛嗜性,变异性以及cccDNA的特点有密切关系。乙肝小三阳病人如果没有临床症状,肝功能正常或者只是轻度异常升高,乙肝病毒DNA也在正常范围内,这就是乙肝病毒携带者,临床上是不需要进行治疗的,一般也没有传染性,主要是以定期监测复查为
乙肝两对半245阳性是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝两对半的245阳性,不是小三阳,小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性,也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,现阶段已经康复,但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳
乙肝小三阳能转阴吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳绝大部分情况下是不能转阴的。但是也有极少部分的乙肝病人,由于病毒量少、复制量也很低、或者根本不复制的情况下,再加上身体抵抗力非常强,可以把乙肝病情彻底完全杀死,并产生抗体。还有病人如果长时间接受免疫力调节和抗病毒治疗的。那么这些因素的促进作用下,在进行乙肝两对半检查的时候,检查结果可以转阴
小三阳能痊愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小三阳的是指乙肝五项当中的乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性状态,分为两种情况:第一种,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常的,叫小三阳的携带者。第二种,乙肝病毒DNA升高,同时伴肝功能异常,叫小三阳慢性乙型肝炎,需要积极的抗病毒治疗。小三阳能够进一步好转、彻底转阴是指乙肝表面抗原转阴,往往比较困
乙肝小三阳会传染么
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝小三阳就是感染了乙肝病毒,而乙肝病毒是具有传染性的慢性疾病。乙肝小三阳指乙肝两对半检测中的一、四、五阳性,即表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。乙肝小三阳往往代表乙肝病毒感染,病情趋于稳定,传染性降低,但仍然具有传染性。其传染性大小,可以通过检测乙肝病毒核糖核酸、HBV-DNA协助判断。如果HBV-DNA较高,则说明其传染性较强。对于
乙肝大三阳和小三阳的区别
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合,乙肝两对半包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性,也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体,三项阳性往往提示乙肝病毒感染,复制活跃,传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性,是表面抗原
什么是大三阳小三阳
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
大三阳、小三阳是乙肝两对半指标,所谓大三阳是乙肝两对半有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体与核心抗体,如果表面抗原、e抗原跟核心抗体,即一三五阳性,称为大三阳,而小三阳是只有表面抗原、e抗体与核心抗体阳性,而e抗原是阴性,称为小三阳。大三阳与小三阳最主要区别是传染性,如果是大三阳,有e抗原阳性,病毒可能复制比较强,提示传染力也比较强。
小二阳的治疗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
小二阳指乙肝五项中乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。如果同时检查肝功正常、乙肝病毒基因定量基于最低检测限,腹部彩超示肝脏形态学大小正常,不需要药物治疗定期复查即可。如果检查肝功异常需要保肝降酶治疗,如果检查乙肝病毒基因定量阳性,目前乙肝诊疗指南建议抗乙肝病毒治疗。小二阳治疗需要参考肝功、乙肝病毒基因定量、腹部彩超等检查结果决定是否治疗。
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
小三阳该怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
有小三阳需要根据肝功能是否正常,配合医生对症处理。有乙肝小三阳如果肝功能正常,说明病情比较稳定,病毒复制不是太活跃,病情不是太严重,可以暂时不需要药物治疗。但是如果有乙肝小三阳的同时伴有肝功能异常,则需要积极配合医生对症药物治疗,一般需要采取中西医联合治疗,促使肝功能恢复正常。
免费咨询