经过治疗或自然缓解后，不一定意味着突出的椎间盘已经痊愈，需要进一步检查和评估。
一般来说，对于初次发作的坐骨神经痛，经过休息、物理治疗、药物治疗等保守治疗方法后，症状可能会缓解或消失。但是，这并不一定意味着突出的椎间盘已经完全痊愈，因为椎间盘突出的情况可能仍然存在，只是症状得到了控制。
为了确定坐骨神经痛是否痊愈，以及椎间盘突出的情况，医生可能会建议进行以下检查：
1.腰椎磁共振成像（MRI）：这是一种非侵入性的检查方法，可以清晰地显示腰椎间盘的情况，包括是否有突出、脱出、变性等。
2.神经电生理检查：如肌电图、神经传导速度测定等，可以评估神经功能是否受损，以及受损的程度和范围。
3.医生的临床评估：医生会详细询问病史、进行体格检查，以了解症状的特点、加重或缓解的因素等。
如果检查结果显示椎间盘突出已经痊愈，或者症状得到了有效控制，那么可以继续采取保守治疗方法，如保持良好的姿势、避免长时间久坐、进行适当的运动等。同时，定期进行复查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
然而，如果检查结果显示椎间盘突出仍然存在，或者症状持续不缓解，甚至加重，那么可能需要进一步的治疗，如手术治疗。手术治疗的目的是去除突出的椎间盘，解除神经受压，从而缓解症状。
需要注意的是，坐骨神经痛的治疗方法应根据具体情况制定，包括症状的严重程度、病因、患者的年龄、健康状况等因素。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意休息、保持良好的姿势、避免过度劳累等，以促进病情的恢复。
对于曾经有过坐骨神经痛的孕妇，在怀二胎时，应更加注意预防和保健。以下是一些建议：
1.保持正确的姿势：避免长时间弯腰、久坐、久站，尽量保持腰部挺直。
2.加强腰部肌肉锻炼：可以进行一些适合孕妇的腰部肌肉锻炼，如孕妇瑜伽、游泳等。
3.控制体重：过重会增加腰部的负担，应注意合理饮食，控制体重。
4.注意保暖：避免腰部受凉，尤其是在寒冷的季节。
5.定期产检：及时向医生反馈腰部的不适，以便医生进行评估和指导。
总之，怀头胎时坐骨神经痛严重，经过治疗后症状缓解或消失，并不一定意味着椎间盘突出已经痊愈。需要进一步的检查和评估，以确定病情的具体情况。同时，孕妇在怀二胎时应注意预防和保健，避免坐骨神经痛的再次发生。如果出现腰部不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
