急性阑尾炎的主要症状有转移性右下腹痛、胃肠道症状、发热、右下腹固定压痛和腹肌紧张等,老年人、儿童、孕妇及患有某些疾病的患者症状可能不典型,确诊后应尽快手术治疗,或选用抗生素进行抗感染治疗。
1.转移性右下腹痛
腹痛多开始于上腹部或脐周,数小时后转移并局限于右下腹。
2.胃肠道症状
恶心、呕吐、腹泻等。
3.发热
体温通常在38℃左右,但如果阑尾穿孔,可能会出现高热。
4.右下腹固定压痛
这是急性阑尾炎最常见的体征,麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)压痛最为明显。
5.腹肌紧张
当阑尾炎症波及到腹膜时,会出现腹肌紧张。
需要注意的是,老年人和儿童的急性阑尾炎症状可能不典型,容易被误诊。孕妇得了急性阑尾炎,炎症容易刺激子宫收缩,引起流产或早产。此外,患有某些疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者,急性阑尾炎的症状也可能不典型。
如果出现上述症状,尤其是转移性右下腹痛,应及时就医,医生一般会通过血常规、腹部超声等检查来明确诊断。一旦确诊,应尽快手术治疗,以免阑尾穿孔引起腹膜炎等严重后果。对于不适合手术的患者,或手术前后的辅助治疗,可选用抗生素进行抗感染治疗。
在日常生活中,应注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和食用辛辣、刺激性食物。如有慢性阑尾炎病史,应注意预防复发,如有急性阑尾炎发作的前驱症状(如上腹部或脐周疼痛),应及时就医。