要确定这些状况是否为胃癌，需要进行病史和体格检查、实验室检查、影像学检查和病理检查等，综合判断后才能确诊。
1.病史和体格检查：医生会询问患者的病史，包括症状出现的时间、频率、性质，以及是否有其他健康问题。他们还会进行体格检查，检查腹部是否有肿块、压痛等异常。
2.实验室检查：这些检查包括血液检查、尿液检查、粪便潜血试验等。血液检查可以检测胃癌相关的标志物，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。粪便潜血试验可以检测是否有消化道出血。
3.影像学检查：
X线检查：包括上消化道造影、钡餐造影等，可以观察食管、胃和十二指肠的形态和功能。
超声检查：可以检查腹部器官，包括肝脏、胰腺、脾脏等，以排除其他潜在的问题。
CT扫描：可以更详细地了解腹部器官的结构和是否有转移。
磁共振成像（MRI）：对于某些情况，MRI可能提供更清晰的图像。
内镜检查：包括胃镜和结肠镜，可以直接观察食管、胃和结肠的黏膜情况，并进行组织活检，以确定是否有癌细胞。
4.病理检查：病理检查是确诊胃癌的金标准。通过内镜或手术获取组织样本，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定是否存在癌细胞。
需要注意的是，以上检查方法可能需要综合应用，并且诊断结果还需要结合患者的具体情况进行综合判断。此外，一些其他疾病也可能出现类似的症状，因此在诊断过程中需要排除其他可能性。
对于年龄较大、有胃癌家族史、长期吸烟或饮酒、有胃部慢性疾病（如胃溃疡、萎缩性胃炎等）的人群，更应该定期进行胃癌的筛查。
如果对自己的健康状况有疑虑，应及时就医，进行详细的检查和咨询。医生会根据具体情况制定个性化的诊断和治疗方案。早期发现和治疗胃癌可以提高治愈率和生存率。
