睾丸里有硬块但不疼可能是附睾炎、睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸肿瘤、附睾结核等疾病引起，儿童患者应尽快就医，成年人也应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
1.睾丸附睾炎
附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12～19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时，忽然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
3.睾丸损伤
如果受到外界暴力或剧烈运动，可能导致睾丸组织受损，形成血肿或硬块。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。它几乎都是恶性的，发病隐匿，早期一般无任何症状，当肿瘤体积较大，牵扯睾丸精索，才会觉得睾丸坠胀、下腹部隐痛，用手触摸睾丸像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。
5.附睾结核
附睾结核是最常见的男性生殖道结核。大多继发于肾结核，结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾。也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要表现为睾丸内有硬块，逐渐增大，不痛，质硬，输精管有串珠样改变，双侧病变引起不育。
如果发现睾丸里有硬块，即使不疼，也应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于儿童，如果发现睾丸里有硬块，应尽快就医。因为儿童睾丸疾病可能会影响生殖能力和发育，早期诊断和治疗非常重要。
在日常生活中，应注意保持睾丸的清洁和干燥，避免长时间骑车或久坐，避免穿过紧的内裤。如果有睾丸外伤或其他不适，应及时就医。
总之，睾丸里有硬块但不疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行相关检查和治疗，以确保睾丸的健康。
