来月经右下腹痛可能是排卵性腹痛、痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，也可能是其他疾病导致，持续不缓解或加重需及时就医。
1.排卵性腹痛
为育龄期妇女的一种生理现象，一般在两次月经周期的中间，即排卵期。由于卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激所引起的，腹痛往往发生在一侧下腹部，持续时间一般不会超过3天，可伴有轻微的下坠感和肛门坠胀感。这种腹痛是生理性的，不需要特殊处理，注意休息和保暖即可。
2.痛经
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，常在月经初潮后6~12个月发病，下腹正中阵发性痉挛性疼痛，可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围，可伴有面色苍白、恶心、呕吐、全身或下腹部畏寒、大便频数等症状。继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，多发生于生育后及中年妇女，内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等均可引起痛经。如果疼痛严重影响生活和工作，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并引起的一系列症状和体征。子宫内膜异位症最常见的症状是痛经，呈继发性、进行性加重，还可能伴有性交痛、月经异常、不孕等症状。如果怀疑有子宫内膜异位症，建议及时就医，进行妇科检查、超声检查、腹腔镜检查等，以明确诊断。
4.盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，多发生在性活跃期、有月经的妇女。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。如果不及时治疗，可能会导致输卵管粘连、堵塞，引起不孕。如果怀疑有盆腔炎性疾病，建议及时就医，进行血常规、C反应蛋白、超声检查、腹腔镜检查等，以明确诊断，并进行抗感染治疗。
5.其他
右下腹痛还可能是其他疾病引起的，如阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧卵巢囊肿蒂扭转等。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
总之，来月经右下腹痛可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛严重或持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。同时，在月经期间，要注意保暖，避免着凉，避免剧烈运动和过度劳累，保持心情舒畅，注意个人卫生，勤换卫生巾，预防感染。
