大肠癌的早期症状

乳腺癌HER2呈阳性什么意思？

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌HER-2呈阳性一般是指在基因检测中HER2基因表现为阳性，可用于判断乳腺癌的恶性程度以及治疗指标。乳腺癌HER-2通常是通过HER2基因检测法进行检测，如果在检测过程中，标本中的HER2基因和第17号染色体拷贝的颜色发生改变，则说明乳腺癌HER-2呈阳性，通常提示癌细胞增殖能力相对非常强，恶性程度也比较高。乳腺癌患者具体采用何种方

玩起泡胶会得白血病吗？

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

如果经常玩生产不合格的起泡胶有导致染色体畸变，诱发白血病的可能。起泡胶是一类硫化的工业产品，其本身携有较大的异味。如果起泡胶生产不合格，可能会携带超标的乙醇、苯以及苯的衍生物的化学毒物等成分，而白血病的发生和化学物质的接触有着非常密切关系，可能会因为长期接触起泡胶导致吸入大量有害化学物质诱发白血病等疾病。除了起泡胶之外，油漆、沥青、染发剂

肺癌发生转移会有先兆吗

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

如果早期肺癌或者局部晚期肺癌患者在随访过程当中出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状，都可能提示已经出现转移的情况。肺癌最常见的转移部位是骨骼和头部，骨骼转移以后，原来没有疼痛的部位可能会出现疼痛。如果是头部转移，患者可能会出现头痛、情绪改变、意识改变、记忆力改变等现象。一旦出现上述情况，应及时前往医院检查，以明确诊断，并及时进行相应治疗。

肺癌会遗传吗

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

目前没有证据证明肺癌可以直接遗传，但是同一家族可能有肺癌易感性，即遗传背景里或者遗传基因里，可能将来发生肺癌的概率比正常人要高，就是肺癌的易感基因是可以遗传的，所以叫遗传倾向。所以肺癌不传染，没有直接的遗传关系，但是有遗传倾向性。

肺癌靶向治疗效果如何

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

从目前临床上来看，癌驱动基因做的检测最多的一是EGFR突变，包括19号外显子缺失、29外显子突变等，二是ALK基因。上述几种靶向药物治疗，临床应用比较多，总体来讲，有效率在百分之六十到七十之间，疾病控制率在百分之九十左右，所以有效率非常高，疾病控制率更高。随着我国产品逐渐的投放市场，靶向药物的价格逐渐下降，再加上国家已经把新的药物，包括靶

晚期肺癌化疗有用吗

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

晚期肺癌的治疗过程，会用到很多新药物，如靶向治疗、免疫治疗，其中以化学治疗最为重要。目前发现大约有百分之六十到七十的腺癌病人，可以找到癌驱动基因，剩下一部分患者没有找到明显的癌驱动基因，这部分患者不适合进行靶向治疗。另外，鳞癌病人目前基本上找不到癌驱动基因，这一部分病人以化学治疗为主。这两部分病人加在一起，占非小细胞肺癌患者人数的一半，患

确诊肺癌时为什么分期检查

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

确诊肺癌后进行分期检查主要是为了明确肺癌处在哪个期别，然后根据病程选择治疗方案，也可以通过分期判断预后。如果是早期肺癌，以手术治疗为主。不愿意手术治疗或因为有炎症并发症不能接受手术治疗的患者可以通过立体定向放射治疗获得根治性治疗，因为早期肺癌可以根治。对于局部晚期肺癌，以放疗联合化疗或者联合靶向或者联合免疫为主；对于晚期肺癌，以系统治疗为

肺癌的转移路径

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌转移途径包括淋巴结转移和血行转移，淋巴结转移主要是指肺内缘纵隔淋巴结转移。肺癌淋巴结转移不是经典转移，可能是跳跃式。对于肺癌的血行转移，最常见的部位是骨骼，还会出现在颅内，所以也称为脑转移。肺癌患者需要定期复查，比如骨扫描、头部核磁共振、腹部CT或腹部彩超等，可以明确判断有没有其它部位转移。

肺癌复发率高吗

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

所有的肿瘤都有复发的倾向，比如早期肺癌，手术以后，五年内仍然有20%左右的可能会复发。它复发以后，怎么早期发现它复发，这也很重要。因为它早期发现复发，它有可能是局部的，就可以尽早干预。这就要定期的，刚才讲了定期的复查、随访是很重要的。晚期的病人，他的治疗，靶向治疗以后，目前的许多靶向药多半在1到2年内可能就会出现耐药。这个时候就需要更换新

如何预防肺癌

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

预防肺癌的措施包括：第一、控烟。无论是主动吸烟，还是被动吸烟，都会使肺癌的发病率明显增加。第二、厨房尽可能有很好的抽排系统。对于厨房油烟会不会引起肺癌的发生，目前没有直接的关联证据，但其仍然可能是肺癌的有关因素。第三、室内不要过度装修。如果有条件，可以请环保部门对装饰的所有材料进行检测。

早期肺癌治愈后需要注意什么

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

早期肺癌治愈后，如果是青壮年，建议恢复正常工作，注意劳逸结合。同时，保证合理膳食。既不需要忌口，也不需要大补。另根据自身情况进行适当运动，不要剧烈运动。除此之外，早期肺癌治愈后，患者也要遵医嘱定期复查，一般术后第一年每三个月复查一次，第二年每四个月复查一次，第三年、四年每半年复查一次，到五年时一年复查一次。

肺癌手术切除会有什么影响

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

因为肺癌的手术有两种模式，一种是传统的开胸，另一种是现在的胸腔镜，就是微创手术的方法。从临床上碰到的病人来看，如果做肺叶切除手术，绝大部分生活质量没有明显影响。如果做全肺切除，对老年人要非常慎重。因为术后只有一侧肺，可能会感到气短。肺癌切除手术的患者还会出现胸壁疼痛，这种疼痛不是很厉害，像针刺样或者烧灼样，甚至蚂蚁爬一样的感觉，在天气变化

肺癌放疗后的副作用

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌患者放疗后，可能会出现全身反应，如乏力、白细胞减少。也会引起局部反应，如放射性肺炎、放射性食管炎，放射性食管炎主要是中央型肺癌，可能会进行淋巴引流区照射，部分食管也受到中低剂量的照射，会引起炎症反应。放疗的副反应都是二级以下，三级以上副反应发生率较低。一旦发生，也可以通过消炎治疗、对症治疗、激素治疗，使疾病得到控制和缓解。

什么是肺癌的射波刀治疗

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌的射波刀治疗是一种相对的生物射波刀，其特点是可以360维度对肿瘤进行照射，有效避开一些很重要的危险器官，而且还可以很好的追踪，防止出现漏照的情况，可以有效提高疗效，降低放射治疗的副反应。肺癌一旦发现就应采用合适的方法进行治疗，患者平时还应养成良好的生活习惯，要戒除烟酒。

肺癌的放疗是什么

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

我刚才讲过了，放射治疗是肺癌的主要治疗方法之一。早期肺癌、局部晚期肺癌、晚期肺癌，它都扮演了重要的作用。早期肺癌如果说因为有合并症，比如说合并严重的心肺功能不全的这种情况，或者病人年龄很大，不愿意接受手术，这种情况通过立体定向方式治疗，可以获得和手术治疗一样的效果，可以获得长期生存。局部晚期肺癌，它的主要的治疗方法就是放射治疗，同步或者序

肺癌怎么治疗

伍钢 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

简单来说，肺癌治疗可以分为两大类，分别是局部治疗和系统治疗。局部治疗包括手术治疗、外科治疗和放射治疗。手术治疗和放射治疗适合于早期肺癌、局部晚期肺癌。对于晚期肺癌，原发灶和转移灶经过放射治疗，可以明显提高系统治疗疗效，延长生存期，改善生活质量。系统治疗包括化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。如果有肺癌驱动基因，检测为阳性，可以应用对应靶向药物来