妄想症和幻想症的区别在于概念不同、症状表现不同、治疗不同等。
1.概念不同
妄想症是一种精神障碍，患者会产生一种或多种错误的、固定的信念，这些信念与现实不符，且患者对此坚信不疑，无法被他人的意见或客观证据所改变。
幻想症并非严格意义上的精神疾病诊断术语，通常指个体存在过度的、脱离现实的幻想，这些幻想往往是基于个人的愿望、情感或想象，一般不具有妄想那样的固定性和坚信程度。
2.症状表现不同
妄想症具有系统性的妄想内容，如被害妄想、关系妄想、夸大妄想等。妄想内容通常比较单一，患者的意识清晰，智能正常，但在妄想相关领域会出现明显的认知偏差。
幻想症幻想内容往往更具多样性和随意性，可能包含各种奇幻、浪漫或理想化的情节。患者一般知道自己的幻想是虚构的，只是在心理上沉浸于这些幻想之中，获得某种情感上的满足。
3.治疗不同
妄想症需要接受药物治疗、心理治疗、物理治疗等。
幻想症如果没有对个体的生活造成严重影响，通常不需要特殊治疗。但如果幻想过度影响到了正常的生活、工作或人际关系，可能需要进行心理干预。
