药物性肝损伤的发病原因主要有以下几点：一是药物本身可能具毒性，像抗结核药、肿瘤化疗药物、抗生素等都存在毒性；二是服用大量药物的多为中老年人，他们年纪大疾病多，服用药品种类多，而大部分药品都要经肝脏代谢，可肝脏处理能力下降，药物越多对肝脏损伤越大；三是药物与药物之间可能会产生化学反应，导致药物性肝损伤，且年纪大肝脏解毒能力也下降。但这些并非绝对，所以平时不能随意服药。
一、药物本身的毒性：
1.抗结核药：这类药物在治疗结核病的同时，可能会因其毒性对肝脏造成损害。
2.肿瘤化疗药物：通常具有较强的细胞毒性，在抑制肿瘤细胞的过程中也容易损伤肝脏。
3.抗生素：部分抗生素的毒性可能引起肝损伤。
二、患者情况与用药特点：
1.中老年人：由于年纪大，身体往往患有多种疾病，需要服用多种药物。
2.药品种类多：众多药物都需肝脏代谢，而中老年人肝脏处理能力下降，过多的药物就会加大对肝脏的损伤。
三、药物间的化学反应：
(1)当多种药物同时使用时，它们之间可能发生化学反应，进而引发药物性肝损伤。
(2)年纪较大者肝脏解毒能力下降，在这种情况下更容易因药物间反应导致肝损伤。
总之，药物性肝损伤的发生与多种因素相关，为避免其发生，应谨慎用药，不要随意自行服药。
