下腹疼痛伴想大便可能与妇科疾病、肠道疾病或泌尿外科疾病有关，如盆腔炎性疾病、溃疡性结肠炎、膀胱炎等，需及时就医，进行相关检查，明确病因，采取相应的治疗措施。
1.妇科疾病：
盆腔炎性疾病：通常由细菌感染引起，可导致下腹疼痛、坠胀，并伴有肛门坠胀感。可能还会出现发热、阴道分泌物异常等症状。
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜组织可导致下腹疼痛，且疼痛可能会逐渐加重。在经期前后，疼痛可能会更加明显，并伴有性交痛、大便坠胀等症状。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能会压迫周围组织，引起下腹疼痛和坠胀感。此外，还可能出现月经异常、白带增多等症状。
2.肠道疾病：
溃疡性结肠炎：可导致下腹疼痛、腹泻，并伴有黏液脓血便。病情严重时，还可能出现发热、贫血等症状。
克罗恩病：主要侵犯回肠末段和邻近结肠，表现为腹痛、腹泻、瘘管形成和肠梗阻等。
肠易激综合征：常因精神因素、饮食等诱发，表现为下腹疼痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
3.泌尿外科疾病：
膀胱炎：炎症刺激可导致下腹疼痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
前列腺炎：男性患者可能会出现下腹疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能影响性功能。
输尿管结石：可引起剧烈的下腹疼痛，并向会阴部放射，伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况还需要进一步的检查和诊断。如果你出现下腹痛和想大便的感觉，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、B超、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群，下腹痛和想大便的感觉可能更需要引起重视，因为这些人群的病情可能更为复杂，需要更加谨慎地对待。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加全面的评估和治疗。同时，在等待就医的过程中，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时注意饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。
