乙肝感染26年后，如需判断是否耐药，需考虑肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五项指标、肝脏超声或CT、耐药基因等检测，同时应注意定期复查、调整生活方式、避免传染、遵循医嘱。
1.肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。这些指标可以反映肝脏的功能状态，如果肝功能异常，可能提示肝脏受到了损害。
2.乙肝病毒DNA定量检测：检测血液中乙肝病毒的数量。如果病毒载量较高，可能需要进一步评估治疗的必要性。
3.乙肝五项指标检测：包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）。这些指标可以帮助了解乙肝的感染状态和病情进展。
4.肝脏超声或CT检查：可以观察肝脏的形态、结构和有无肝硬化等并发症。
5.耐药基因检测：如果之前接受过抗病毒治疗，可能需要进行耐药基因检测，以了解是否存在耐药突变。
需要注意的是，耐药的判断需要综合考虑多个因素，并且需要在医生的指导下进行。如果怀疑耐药，医生可能会建议调整治疗方案或进行进一步的检查。
此外，对于乙肝患者来说，以下几点也非常重要：
1.定期复查：按照医生的建议定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量检测等检查，以及时发现病情变化。
2.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于维护肝脏健康。
3.避免传染：乙肝可以通过血液、性接触和母婴传播等方式传播。患者应注意个人卫生，避免与他人共用注射器、牙刷等，性生活时使用安全套。对于乙肝女性患者，在生育时应咨询医生，采取适当的措施来预防母婴传播。
4.遵循医嘱：按时服用抗病毒药物，遵循医生的治疗方案，不要自行停药或更改剂量。
5.注意药物副作用：某些抗病毒药物可能会引起一些副作用，如疲劳、头痛、恶心等。如果出现不适症状，应及时告知医生。
总之，对于乙肝患者来说，定期复查、规范治疗和良好的生活方式是控制病情的关键。如果对乙肝的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便获得个性化的建议和指导。
