乙肝145阳的治疗需要综合考虑肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查结果，以及治疗方案的选择、生活方式调整和定期随访等方面。
1.肝功能检查
无论乙肝病毒DNA水平如何，都应定期进行肝功能检查，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（ALB）等指标。如果肝功能正常，一般不需要特殊治疗，但需要每3~6个月复查一次。
2.乙肝病毒DNA检测
乙肝病毒DNA检测可以了解体内乙肝病毒的复制情况。如果乙肝病毒DNA阳性，即使肝功能正常，也可能需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少肝硬化和肝癌的发生风险。
3.肝脏B超检查
肝脏B超可以了解肝脏的形态、结构和有无肝硬化等情况。对于乙肝患者，定期进行肝脏B超检查有助于早期发现肝脏病变。
4.治疗方案的选择
（1）如果肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，一般不需要抗病毒治疗。此时，主要是定期复查和监测，同时注意休息、避免饮酒、避免使用肝损伤药物等。
（2）如果肝功能异常，或乙肝病毒DNA阳性，需要进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括干扰素和核苷（酸）类似物。治疗方案应根据患者的具体情况制定，如年龄、性别、肝功能、乙肝病毒DNA水平、家族史等。
（3）在抗病毒治疗过程中，需要注意药物的副作用和耐药性。应遵医嘱按时服药，定期复查，如有不适及时就医。
5.其他治疗措施
除了抗病毒治疗外，还可以采取一些其他治疗措施，如保肝治疗、免疫调节治疗等。这些治疗措施可以帮助改善肝功能，缓解症状。
6.生活方式调整
乙肝患者需要注意生活方式的调整，包括保持良好的生活习惯、均衡饮食、适量运动等。避免过度劳累、饮酒、熬夜等，有助于维持肝功能的稳定。
7.定期随访
乙肝145阳的治疗需要长期随访和监测。患者应定期到医院复查，及时调整治疗方案，避免病情进展。
需要注意的是，乙肝的治疗方案应根据个体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。同时，乙肝患者应积极配合治疗，定期复查，保持良好的生活习惯，以提高生活质量，预防肝硬化和肝癌的发生。此外，对于儿童乙肝患者，治疗方案和注意事项可能会有所不同，具体应根据年龄、病情等因素综合考虑。如果对乙肝治疗有任何疑问，建议咨询专业的肝病医生。
