颅内动脉瘤可以不手术吗

来源:民福康

颅内动脉瘤是否需要手术治疗取决于多种因素,包括动脉瘤的大小、形状、位置、患者症状和健康状况等。手术治疗目的是防止动脉瘤破裂导致的脑出血,降低致残率和死亡率。手术存在一定风险和并发症,非手术治疗则需定期监测动脉瘤情况。治疗决策应个体化,与医生充分沟通后做出。

颅内动脉瘤是否需要手术治疗,取决于多个因素,包括动脉瘤的大小、形状、位置、患者的症状以及健康状况等。以下是关于颅内动脉瘤手术的一些重要信息:

1.手术治疗的目的

手术治疗颅内动脉瘤的主要目的是防止动脉瘤破裂导致的脑出血,从而降低致残率和死亡率。

2.手术的风险和并发症

任何手术都存在一定的风险,颅内动脉瘤手术也不例外。可能的风险包括手术中出血、脑损伤、感染、脑血管痉挛等。术后可能会出现头痛、脑水肿、神经功能障碍等并发症。

3.非手术治疗的选择

对于一些特定情况的患者,如身体状况不适合手术、动脉瘤较小且没有症状、破裂风险较低的患者,医生可能会选择非手术治疗,如定期进行影像学检查(如磁共振血管成像或CT血管造影)以监测动脉瘤的情况。

4.手术的决策过程

医生会根据患者的具体情况进行综合评估,包括详细的病史采集、神经系统检查、影像学检查等。他们会与患者和家属充分沟通,解释手术的风险、收益和替代治疗方案,共同做出决策。

5.术后护理和康复

手术后,患者需要在医院进行密切观察和护理。可能需要接受一段时间的药物治疗、物理治疗和康复训练,以促进恢复和减少并发症的发生。

6.定期随访

无论采取手术治疗还是非手术治疗,患者都需要定期进行随访,包括影像学检查和神经系统评估,以监测动脉瘤的变化和评估治疗效果。

需要注意的是,颅内动脉瘤的治疗决策应该是个体化的,基于患者的具体情况和医生的专业建议。患者和家属应该与医生进行充分的沟通,了解各种治疗方案的利弊,并根据自己的意愿做出决策。如果对颅内动脉瘤的治疗有疑问或担忧,建议咨询神经外科医生,以获取更详细和个性化的建议。

此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或患有其他疾病的患者,治疗方案可能会有所不同,需要更加谨慎地评估和决策。医生会根据患者的具体情况制定最合适的治疗计划。

总之,颅内动脉瘤是否可以不手术需要根据患者的具体情况来决定。手术治疗可以降低动脉瘤破裂的风险,但也存在一定的风险和并发症。非手术治疗则需要密切监测动脉瘤的变化。患者和家属应该与医生进行充分的讨论,共同做出明智的治疗决策。

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现?
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者主要表现为突发性剧烈头痛,头痛可以是局部痛,亦有可能是全头疼痛;同时患者伴有一过性意识障碍、恶心、呕吐。其次,动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者也有可能会出现颈部僵直、上眼睑下垂、眼底出血、谵妄、幻觉、轻度偏瘫、不能言语等症状。动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者需要积极维持血压稳定,遵医嘱
胸主动脉夹层动脉瘤严重吗
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胸主动脉夹层动脉瘤一般是比较严重的。 由于血管内壁发生损伤,血液进入到主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿,局部扩张形成了主动脉夹层动脉瘤。一般发病较急,且会出现剧烈疼痛,一般难以缓解,部分患者还会出现面色苍白、四肢皮肤湿冷、灌注不良等类似休克的症状。本病病情发展迅速,治疗不及时可能会危及生命。 发现患有
动脉瘤破裂能治好吗?
丁文涛 主任医师
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脑动脉瘤即颅内动脉瘤,颅内动脉瘤破裂后是否可以治好需根据具体情况判断。 若颅内动脉瘤并不在重要部位,同时动脉瘤的体积较小、出血量也比较少,患者本身没有心脏病、高血压等基础病,则一般预后较好,通常经过规范治疗后患者的病情即可得到控制。但是若颅内动脉瘤破裂后出血量较大,且患者自身体质较差,则较难治愈。
动脉瘤是什么
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
动脉瘤是指患者体内的动脉直径发生扩张,并且扩张程度超过正常直径的一半,呈永久性扩张状态。 动脉瘤的发生可能与动脉粥样硬化、动脉创伤、细菌感染等原因有关,因为动脉壁局部张力减退且弹性变弱,由于血液不断冲击导致管壁发生扩张、膨出等。 患者可能出现局部肿块、疼痛等症状,若血管瘤发生破裂容易引起大出血、血压
动脉瘤的病因是什么?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,病因尚未完全明确,考虑与先天因素、动脉硬化、创伤、感染等因素有关,具体如下: 1、先天因素:比如先天大脑动脉血管畸形,可导致颅内动脉瘤。此情况怀疑与遗传有关。 2、动脉硬化:患者动脉壁内弹力层破坏,难以承受过大的血液压力,从而会在薄弱部位膨出颅内动脉瘤。 3、创伤:比如外伤
动脉瘤怎么办?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
引起动脉瘤的原因有很多,可能是动脉粥样硬化、感染、免疫疾病、先天性动脉壁结构异常等原因引起的,常见的临床症状也有很多,比如剧烈疼痛、肢体坏死、体表搏动性肿块等。建议积极到正规的医院治疗,主要治疗的方法是手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。这类患者要保持饮食的清淡,还要保持良好的生活习惯,饮食应以
颅内动脉瘤就医指征是什么
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内动脉瘤就医指征包括剧烈头痛、半侧面部麻木、意识障碍等。 1.剧烈头痛 若患者在短期内突然出现剧烈头痛并伴有头晕乏力感时,应及时就医并采取干预措施。 2.半侧面部麻木 若患者半侧面部出现异常麻木,对疼痛或其他外界刺激不敏感、偏盲等表现时,应及时就医。 3.意识障碍 若患者短期内出现明显意识障碍、昏
颅内动脉瘤的治疗原则
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内动脉瘤的治疗原则为防止瘤体破裂、及时止血、降低颅内压等。 1、防止瘤体破裂 患者颅内动脉瘤尚未破裂,应该积极就医进行预防治疗,例如改善生活方式、控制血压等。若瘤体较大,可考虑开颅夹闭,防止瘤体破裂。 2、及时止血 如果患者颅内动脉瘤发生破裂,应该及时进行止血治疗,使用氨甲苯酸、酚磺乙胺、氨甲环酸
前交通动脉瘤是怎么回事
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
前交通动脉瘤通常是由病原体感染、创伤、动脉粥样硬化等原因导致,具体分析如下: 1.病原体感染 若患者自身免疫力低下,易受到病原体感染,并且经血液流动停留在脑动脉的分叉部,从而引起前交通动脉瘤。 2.创伤 若患者本身存在颅脑开放性损伤、手术创伤等创伤,由于异物、骨片等伤到动脉管壁,从而使患者血管壁变薄
颅内动脉瘤的症状是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内动脉瘤可能有脑缺血症状、神经压迫症状、颅内动脉瘤破裂症状等。 1、脑缺血症状 颅内动脉瘤压迫脑血管影响供血,可能会出现头晕、手脚无力、反应迟钝等症状。 2、神经压迫症状 颅内动脉瘤压迫神经,可能引起一侧面部发麻、口角歪斜、说话漏风等症状。 3、颅内动脉瘤破裂症状 患者会出现剧烈的头痛,伴有恶心、
临床上如何诊断腹主动脉瘤
贾伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
临床上诊断腹主动脉瘤首先是通过触诊进行大概的判断,然后可以做彩超和腹主动脉的CT或者核磁,通过这些影像学检查可以准确的发现腹主动脉瘤。腹主动脉瘤一旦确诊后就应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者身体造成严重影响。
什么是脑动脉瘤
石长斌 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
脑动脉瘤是动脉壁管腔异常扩大,形成一种瘤样扩张叫动脉瘤。动脉瘤本身是动脉硬化或者是外伤或者其它炎症引起。动脉管壁本身肿瘤样扩张,引起一种最常见症状是出血,出血像脑出血一样,结果是灾难性的,所以要大家一定要重视动脉瘤,一定要及时到医院急症抢救和进行手术治疗。
颅内动脉瘤如何诊断并确诊
王少勃 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
颅内动脉瘤一般是以蛛网膜下腔出血为首发病。一般颅内动脉瘤需要经过CT明确是否存在蛛网膜下腔出血,其次,需要根据腰穿测确定是否存在血性脑脊液,如果存在血性脑脊液,则需考虑是否存蛛网膜下腔出血,自发性的蛛网膜下腔出血80%考虑是颅内动脉瘤破裂引起的。其余蛛网膜下腔出血往往是血液系统疾病引起的,含颅内肿瘤破裂以及颅内的动静脉畸形或Moyamoy
颅内动脉瘤的前期症状
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颅内动脉瘤的前期症状有很多种,动脉瘤比较小,没有发生过破裂,可能不会导致任何症状出现。特殊部位的动脉瘤,比如后交通动脉瘤在前期有可能就会压迫眼神经导致动眼神经麻痹现象,出现瞳孔散大、眼球运动受限制,部分患者可能会出现头痛头晕等前期症状。
动脉瘤
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动脉瘤主要发生在主动脉,而造成动脉瘤的原因有可能是长期的高血压外伤以及穿透性的溃疡、甚至是动脉的管壁出现了问题,出现瘤体一样的扩张。而一旦出现动脉瘤,要通过主动脉的cta来明确动脉瘤的部位、大小以及严重程度,再决定下一步的治疗方案。
动脉瘤怎么治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉瘤有两种治疗方法,需要根据患者颈动脉瘤发作的位置以及病情的严重程度等因素,决定具体的治疗方案。具体方法有两种,第一、有创的方式可以进行开刀将瘤体切除,进行血管重建。第二、也可以通过微创介入的方法,植入支架进行治疗。
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