脑出血做过开颅手术没疼痛感，可能与手术损伤神经、使用止痛药、个体差异等有关，可采取检查评估、药物治疗、神经调控治疗、物理治疗、心理治疗等方法缓解，同时要注意定期复查、康复训练、饮食调整、控制血压、避免诱因、戒烟限酒等。
1.检查评估：首先，需要进行全面的身体检查和神经系统评估，以确定疼痛的原因。医生可能会检查手术部位、神经系统功能、感觉功能等，还可能会进行影像学检查，如CT、MRI等，以了解脑部结构的情况。
2.药物治疗：
神经病理性疼痛药物：如抗抑郁药（阿米替林）、抗癫痫药（加巴喷丁、普瑞巴林）等，这些药物可以调节神经功能，缓解疼痛。
其他药物：医生可能会根据具体情况开具镇痛药，如非甾体抗炎药（布洛芬）、阿片类药物（吗啡）等，以缓解疼痛。
3.神经调控治疗：
脊髓电刺激：通过植入电极刺激脊髓神经，调节疼痛信号的传递。
深部脑刺激：通过刺激大脑特定区域，缓解疼痛。
4.物理治疗：物理治疗师可能会采用热敷、冷敷、按摩、电疗等方法，帮助减轻疼痛和促进康复。
5.心理治疗：疼痛可能会对患者的心理产生影响，如焦虑、抑郁等。心理治疗师可能会采用心理咨询、认知行为疗法等方法，帮助患者应对疼痛和心理问题。
需要注意的是，治疗方案应根据个体情况制定，包括疼痛的严重程度、病因、身体状况等因素。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，按时服药、进行康复训练等。同时，家属也应给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极面对疼痛。
此外，对于脑出血开颅手术后的患者，无论是否有疼痛，都需要注意以下几点。
1.定期复查：按照医生的建议进行定期复查，包括头部CT、MRI等检查，以监测脑部恢复情况。
2.康复训练：积极进行康复训练，包括运动训练、语言训练、认知训练等，以促进身体功能的恢复。
3.饮食调整：保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.控制血压：高血压是脑出血的高危因素，患者应按时服用降压药，控制血压在正常范围内。
5.避免诱因：避免剧烈运动、情绪激动、劳累等诱因，以免再次发生脑出血。
6.戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加脑出血的风险，患者应戒烟限酒。
总之，脑出血开颅手术后没有疼痛感需要引起重视，应及时就医，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者和家属也应积极配合治疗，注意日常生活中的护理和康复，以提高生活质量，促进身体康复。
