鼻咽癌是一种原发于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，常见于鼻咽顶后壁及咽隐窝，早期症状不明显，容易被忽略，当出现明显症状时，病情往往已经进展到中晚期。常见症状包括颈部肿块、回缩性血涕、耳鸣听力下降、头痛、复视、鼻塞、面部麻木感觉减退、伸舌偏斜、眼睑下垂眼球固定等。
1.颈部肿块
约80%的患者就诊时可发现颈部肿块，这是鼻咽癌转移的淋巴结所致，肿块质地坚硬，没有疼痛，位置比较固定。如果肿块持续增大，可能会压迫颈部神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等症状。
2.回缩性血涕
即用力回吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，有血液自鼻咽部经口腔咳出，常为单侧鼻出血，血量不多，可时有时无。常发生在早晨起床后，从口中咳出带血的鼻涕，带血量不多，常被忽视或误诊为呼吸道炎症。回缩性血涕是鼻咽癌早期的常见症状之一，对诊断鼻咽癌有重要意义。
3.耳鸣、听力下降
肿瘤发生于鼻咽侧壁，压迫或堵塞咽鼓管咽口，可引起同侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降，这是鼻咽癌比较明显的早期症状。如果单侧耳鸣或听力下降，经治疗后无改善，应高度警惕鼻咽癌的可能。
4.头痛
头痛是鼻咽癌常见的症状之一，多为单侧持续性疼痛，部位不固定。疼痛可能与肿瘤侵犯颅底、神经或血管有关。如果头痛逐渐加重，或伴有恶心、呕吐等症状，应及时就医。
5.复视
由于肿瘤侵犯颅底，导致眼球运动神经受损，可引起复视，即看东西有重影。复视可发生于单侧或双侧，严重时可影响视力。
6.鼻塞
肿瘤生长较大时，可堵塞后鼻孔，导致鼻塞。鼻塞可呈单侧或双侧，呈进行性加重。如果单侧鼻塞，经滴鼻剂等治疗无改善，应考虑鼻咽癌的可能。
7.面部麻木、感觉减退
肿瘤侵犯颅神经时，可出现面部麻木、感觉减退等症状。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，以排除鼻咽癌的可能。
8.伸舌偏斜
肿瘤侵犯舌下神经时，可导致伸舌偏斜。伸舌偏斜可发生于单侧或双侧，严重时可影响进食和言语功能。
9.眼睑下垂、眼球固定
肿瘤侵犯动眼神经或外展神经时，可出现眼睑下垂、眼球固定等症状。这些症状提示肿瘤已经侵犯到颅内，病情比较严重。
需要注意的是，鼻咽癌的症状表现并不具有特异性，很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有鼻咽癌家族史、长期吸烟或接触致癌物质的人群，应及时就医，进行详细的检查，以排除鼻咽癌的可能。鼻咽癌的主要检查方法包括鼻咽镜检查、鼻咽部CT或MRI检查、EB病毒抗体检测等。如果确诊为鼻咽癌，应及时进行治疗，早期鼻咽癌的治疗效果较好，治愈率较高。
