鼻咽癌早期症状不明显,容易被忽视或误诊,常见症状有颈部肿块、鼻出血、耳鸣听力下降、头痛、复视、伸舌偏斜、吞咽困难、鼻塞等。高危人群应定期进行筛查,早发现、早诊断、早治疗可提高治愈率。
1.颈部肿块
约80%的患者在就诊时可发现颈部肿块,这是鼻咽癌转移的淋巴结所致。肿块质地较硬,无压痛,活动度差。
2.鼻出血
常为单侧鼻出血,出血量不多,可自行停止。
3.耳鸣、听力下降
肿瘤堵塞或压迫咽鼓管咽口,可导致单侧或双侧耳鸣、听力下降。
4.头痛
多为单侧头痛,呈持续性、进行性加重。疼痛部位主要位于颞顶部、枕部或眶后。
5.复视
因鼻咽癌侵犯颅底或眶后,可导致眼球运动障碍,出现复视。
6.伸舌偏斜
肿瘤侵犯舌下神经,可导致伸舌偏斜。
7.吞咽困难
肿瘤侵犯或压迫食管,可导致吞咽困难。
8.鼻塞
肿瘤侵犯后鼻孔,可导致鼻塞。
需要注意的是,鼻咽癌的早期症状不具有特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是有鼻咽癌家族史的人群,应及时就医,进行鼻咽镜、CT或磁共振等检查,以明确诊断。
对于鼻咽癌的高危人群,如长期吸烟、饮酒、EB病毒感染、有鼻咽癌家族史等人群,应定期进行鼻咽癌筛查。目前,鼻咽癌的主要治疗方法包括放疗、化疗、手术等。早期鼻咽癌患者经规范治疗后,5年生存率可达90%以上。因此,早发现、早诊断、早治疗是提高鼻咽癌治愈率的关键。