肩周炎的主要症状包括肩部疼痛、活动受限和肌肉萎缩,治疗方法有非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
1.症状:
疼痛:初期常感肩部疼痛,疼痛可向颈、耳、上臂或前臂放射,夜间加重,影响睡眠。
肩关节活动受限:肩关节各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,严重时患肢不能梳头、洗脸、扣腰带。
肌肉萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状。
2.治疗:
非药物治疗:包括运动治疗、物理因子治疗、手法松解等。运动治疗如爬墙练习、钟摆运动等,可增强肩部肌肉力量,改善关节活动度;物理因子治疗如热敷、冷敷、超短波等,可缓解疼痛、促进炎症吸收;手法松解可缓解肌肉紧张,改善关节活动度。
药物治疗:包括口服药物和局部注射药物。口服药物如非甾体抗炎药、镇痛药等,可缓解疼痛、减轻炎症;局部注射药物如糖皮质激素、局麻药等,可缓解疼痛、改善关节活动度。
手术治疗:对于严重的肩周炎,经保守治疗无效者,可考虑手术治疗,如肩关节镜下松解术等。
需要注意的是,肩周炎多发生于50岁左右的人群,女性多于男性,所以又称为“五十肩”。此外,肩部受伤、长期过度活动、姿势不良等也可能导致肩周炎。对于肩周炎患者,在治疗的同时,应注意肩部保暖,避免过度劳累,保持正确的姿势。同时,可在医生的指导下进行康复训练,以促进病情的恢复。