重症肌无力可累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体,导致骨骼肌无力和极易疲劳,活动后加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后减轻。患者常伴有胸腺异常,还可能并发肌肉疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、感染、代谢紊乱和精神心理问题等。
1.胸腺异常
重症肌无力患者中约有30%合并胸腺瘤,40%~60%合并胸腺增生。胸腺异常可能与重症肌无力的发生和加重有关。
2.肌肉疾病
重症肌无力可并发其他肌肉疾病,如肌营养不良、周期性瘫痪等。
3.自身免疫性疾病
重症肌无力患者可合并其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。
4.恶性肿瘤
重症肌无力患者中约有10%~30%合并恶性肿瘤,多见于40岁以上患者。常见的恶性肿瘤有肺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌等。
5.感染
重症肌无力患者由于免疫功能低下,容易发生各种感染,如肺炎、泌尿系统感染、败血症等。
6.代谢紊乱
重症肌无力患者由于长期服用免疫抑制剂或糖皮质激素,可能导致代谢紊乱,如糖尿病、骨质疏松等。
7.精神心理问题
重症肌无力患者由于疾病的困扰,可能出现焦虑、抑郁、失眠等精神心理问题。
对于重症肌无力患者,应积极治疗原发病,同时注意预防并发症的发生。在日常生活中,应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。饮食应富含营养,易于消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。此外,重症肌无力患者还应定期复查,以便及时发现和处理并发症。