直肠癌的常见症状有排便习惯改变、大便性状改变、腹痛和腹部不适、直肠肿块、肠梗阻症状以及贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等全身症状。
1.排便习惯改变
排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激,患者可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽感。随着病情发展,病灶增大,可使肠腔狭窄,排便困难,大便变细,并伴有腹胀、腹痛等肠梗阻表现。
2.大便性状改变
大便性状改变可表现为大便变稀、大便带血和黏液。80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织,但这时往往已不是早期。
3.腹痛和腹部不适
部分患者以腹部隐痛为首发或突出的症状,另一些患者表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,并伴有腹胀。这些症状都提示肿瘤已侵及或压迫神经。
4.直肠肿块
直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法。约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指诊被发现可触及质硬、凹凸不平的肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
5.肠梗阻症状
一般属于直肠癌晚期症状,多表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便等。
6.其他症状
直肠癌还会出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状。晚期可有肝、肺、脑等脏器转移相应症状。
当出现上述症状时,尤其是40岁以上人群,应及时就医,进行直肠指诊、结肠镜等检查,以明确诊断。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防直肠癌的发生。