肩周炎患者在疼痛明显时,可使用非甾体抗炎药、阿片类药物、抗抑郁药、局部封闭药物及中药等缓解症状,但药物治疗只能治标不治本,患者还需在医生指导下进行康复训练,并注意保暖。同时,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及肝肾功能不全者需谨慎使用上述药物。
肩周炎又称肩关节周围炎,50岁左右的人群多发,故又称为“五十肩”,其主要表现为肩关节疼痛和活动受限。对于肩周炎患者,疼痛症状较为明显时,可以使用以下药物缓解:
1.非甾体抗炎药
这类药物可以缓解疼痛和炎症,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但这类药物可能会引起胃肠道不适,建议饭后服用,或同时服用胃黏膜保护剂。
2.阿片类药物
如果疼痛较为剧烈,上述药物无法缓解,可使用阿片类药物,如吗啡、羟考酮等。这类药物的止痛效果较强,但容易引起恶心、呕吐、便秘等不良反应,需在医生的指导下使用。
3.抗抑郁药
部分肩周炎患者可能会伴有抑郁、焦虑等情绪,抗抑郁药可以改善这些情绪,从而缓解疼痛,如阿米替林、度洛西汀等。
4.局部封闭药物
将利多卡因、泼尼松龙等药物注射到肩关节周围,可起到消炎、止痛的作用。但该方法不宜多次使用,以免引起局部组织粘连。
5.中药
一些中药也具有通络止痛、活血化瘀的作用,如舒筋活血片、大活络胶囊等。
需要注意的是,药物治疗只能缓解疼痛症状,不能从根本上治疗肩周炎。患者还应在医生的指导下进行康复训练,包括肩关节的活动、拉伸等,以恢复肩关节的功能。此外,患者在日常生活中也应注意保暖,避免肩部受凉。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及肝肾功能不全者,在使用上述药物时需格外谨慎,应在医生的指导下调整剂量或更换药物。同时,患者在服用药物期间,应密切观察自身症状是否缓解,如有加重或出现其他不适,应及时就医。