肩周炎的主要症状包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等,治疗方法主要有非药物治疗、药物治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者情况选择。
1.肩部疼痛:初期常感肩部疼痛,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,夜间加重,影响睡眠。
2.肩关节活动受限:肩关节各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,严重时患肢不能梳头、洗脸、扣腰带。
3.怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的治疗方法主要包括以下几种:
1.非药物治疗
休息:休息可以缓解疼痛和炎症。
物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、电疗等,可以帮助缓解疼痛和放松肌肉。
运动治疗:进行适当的运动可以帮助增强肩部肌肉的力量和灵活性,预防肩部僵硬和粘连。
2.药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,可以缓解疼痛和炎症。
肌肉松弛剂:如氯唑沙宗等,可以缓解肌肉紧张和疼痛。
局部封闭:在痛点注射局部麻醉药和糖皮质激素,可以缓解疼痛和炎症。
3.手术治疗
如果肩周炎症状严重,保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术方法包括肩关节镜下松解术、肩关节融合术等。
需要注意的是,肩周炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括年龄、性别、症状严重程度、病史等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意肩部的保暖和休息,避免肩部受伤和过度使用。
对于儿童和青少年,如果出现肩部疼痛和活动受限,应及时就医,排除其他疾病的可能。在日常生活中,家长应注意儿童的肩部保护,避免过度使用肩部肌肉和受伤。