对于腰椎间盘突出加骨质增生的治疗，应根据具体情况综合选择非药物、药物、介入和手术等方法，包括休息、物理治疗、运动疗法、纠正姿势、注射治疗、射频消融、椎间孔镜手术、开放手术等，特殊人群的治疗需更谨慎。
1.非药物治疗：
休息：在疼痛发作时，应尽量休息，避免过度活动腰部。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解疼痛和肌肉紧张。
运动疗法：适当的运动可以增强腰部肌肉的力量，改善脊柱的稳定性。可以进行游泳、瑜伽、散步等运动。
纠正姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。
2.药物治疗：
镇痛药：如非甾体抗炎药，可以缓解疼痛。
肌肉松弛剂：有助于减轻肌肉紧张和疼痛。
营养神经药物：如甲钴胺，对缓解神经症状有一定帮助。
3.介入治疗：
注射治疗：在局部痛点或神经根周围注射药物，如糖皮质激素、局麻药等，可以减轻炎症和疼痛。
射频消融：通过射频能量破坏病变组织，缓解疼痛。
椎间孔镜手术：在显微镜下进行微创手术，去除突出的椎间盘组织。
4.手术治疗：
对于严重的腰椎间盘突出或保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方式包括传统的开放手术和微创手术，如椎间融合术、经皮椎间孔镜手术等。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的姿势，避免重体力劳动和长时间弯腰。此外，如果患者同时存在其他疾病，如糖尿病、高血压等，应积极控制病情，以提高治疗效果。
对于特殊人群，治疗方法可能会有所不同。例如：
老年人：由于身体机能下降，治疗时应更加谨慎。在选择治疗方法时，应考虑患者的健康状况、药物耐受性等因素。对于严重的腰椎间盘突出，手术治疗可能需要更谨慎的评估。
孕妇：治疗应尽量避免使用药物和手术，以保护胎儿的安全。物理治疗和休息可能是较好的选择。在治疗过程中，应告知医生怀孕情况，遵循医生的指导。
有其他病史的患者：如心脏病、脑血管疾病等，治疗时应考虑患者的整体健康状况，避免使用可能对其他疾病有影响的药物。在治疗前，应告知医生其他病史，以便医生制定合适的治疗方案。
总之，腰椎间盘突出加骨质增生的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、健康状况等因素。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息和姿势，保持良好的生活习惯。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。
