小儿脑炎后遗症

小儿脑炎后遗症是指小儿脑炎未得到及时、彻底治疗而留下的智力低下、语言障碍、肢体瘫痪、癫痫等神经系统后遗症，其病因包括感染、免疫反应、遗传代谢性疾病、中毒等，治疗方法主要有药物治疗、康复训练和手术治疗，常用药物有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦等，治疗期间需注意定期复查、饮食调整、避免感染和注意安全。

一、什么是小儿脑炎后遗症

小儿脑炎后遗症是指由于小儿脑炎（如病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎等）未得到及时、彻底的治疗，导致大脑受损，从而出现智力低下、语言障碍、肢体瘫痪、癫痫等一系列神经系统后遗症。

二、病因

引起小儿脑炎后遗症的原因主要有以下几点：

1.感染：如病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染均可引起脑炎。

2.免疫反应：如自身免疫性脑炎、过敏性脑炎等。

3.遗传代谢性疾病：如苯丙酮尿症、粘多糖贮积症等。

4.中毒：如药物中毒、重金属中毒等。

5.其他：如头部外伤、缺氧、低血糖等。

三、症状

1.运动障碍：表现为肢体瘫痪、共济失调、不自主运动等。

2.智力障碍：表现为智力低下、学习困难、语言障碍等。

3.癫痫：表现为全身性或部分性发作。

4.行为异常：表现为兴奋、多动、注意力不集中、睡眠障碍等。

5.感觉障碍：表现为视觉、听觉、嗅觉、味觉等异常。

四、治疗方法

1.药物治疗：针对病因进行治疗，如抗病毒、抗细菌、抗癫痫等。同时，也可以使用一些营养神经、促进脑功能恢复的药物。

2.康复训练：包括物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗等，帮助患儿恢复运动、语言、认知等功能。

3.手术治疗：对于一些严重的肢体瘫痪、癫痫等，可以考虑手术治疗。

五、治疗药物

1.吡拉西坦：为脑代谢改善药，属于γ-氨基丁酸的环形衍生物。能促进脑内ATP，可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。可以改善轻度及中度老年痴呆者的认知能力。

2.茴拉西坦：为脑功能改善药，是γ-氨基丁酸的环化衍生物。有增强记忆、抗缺氧、抗缺血、抗辐射等作用。能促进脑功能恢复及促进记忆再现。用于治疗各种原因引起的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。

3.奥拉西坦：为环GABOB衍生物，可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。毒副作用低，LD50小鼠灌胃大于10g/kg。

六、注意事项

1.定期复查：患儿需要定期到医院进行复查，包括脑电图、头颅MRI等，以便及时发现问题并进行调整治疗方案。

2.康复训练：康复训练对于患儿的恢复非常重要，家长需要积极配合医生，按照医生的指导进行康复训练。

3.饮食调整：患儿需要注意饮食调整，多吃一些富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，避免吃一些辛辣、油腻、刺激性的食物。

4.避免感染：患儿需要注意避免感染，尤其是呼吸道感染、肠道感染等，以免加重病情。

5.注意安全：患儿可能会出现一些行为异常，家长需要注意患儿的安全，避免发生意外事故。

七、温馨提示

1.小儿脑炎后遗症是一种严重的疾病，需要及时治疗。如果您的孩子出现了发热、头痛、呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。

2.小儿脑炎后遗症的治疗需要长期坚持，家长需要有耐心和信心，积极配合医生的治疗。

3.家长可以多带孩子参加一些康复训练和社交活动，帮助孩子恢复自信和社交能力。

4.对于有小儿脑炎后遗症的孩子，家长需要给予更多的关爱和支持，帮助孩子克服困难，健康成长。